时间:2025年4月21日下午3:00
嘉宾:县医保局基金监管股股长凌峰,县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘
主持人:泗县政务公开办
摘要:县医保局基金监管股股长凌峰,县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘回答提问。
【主持人】各位网友下午好,欢迎来到在线访谈。今天我们邀请到县医疗保障局基金监管股股长凌峰,县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘做客在线访谈,向广大网友介绍2025年泗县医保基金监管集中宣传月活动。
县医疗保障局基金监管股股长凌峰:主持人好,各位网友下午好!很高兴今天能来到在线访谈,与大家互动交流,并向大家介绍一下2025年泗县医保基金监管集中宣传月活动。
【主持人】请凌股长向我们介绍一下2025年泗县医保基金监管集中宣传月活动开展情况。
好的主持人,我来向大家介绍下2025年泗县医保基金监管集中宣传月活动开展情况。为贯彻落实省、市关于基金监管工作的决策部署,根据安徽省医疗保障局转发国家医保局办公室《关于组织开展2025年全国医保基金监管集中宣传月活动的通知》(医保办函〔2025〕31号)和《宿州市医疗保障局关于组织开展2025年全市医保基金监管集中宣传月活动的通知》的要求,经研究决定,于2025年4月份,在全县范围内组织开展医保基金监管集中宣传月活动,活动实施方案如下:
一、宣传主题 医保基金安全靠大家
二、活动内容
1.聚焦药品追溯码“码上监管”,加强定点医药机构法规宣传,开展守法教育,要求定点医药机构严格按照相关要求,在药品采购、验收、销售等环节做到“应采尽采、依码结算”;
2.加强对参保人的政策法规宣传,提高参保人遵规守法,维护自身权益的意识;
3.聚焦医疗机构“自我管理”,加强管理人员形势政策宣传,开展医保基金监管正反典型案例剖析;
4.深入一线,对医药人员做好答疑解惑,切实做到有问必答,提高医药人员对医保政策的了解和掌握;
5.聚焦支付资格“监管到人”,讲政策、重实践,让医药人员、药店经营管理人员充分认识建立医保支付资格管理制度的重要意义;
6.按要求组织拍摄医保基金监管领域视频作品;
7.制作宣传海报与宣传材料,通过各种媒介载体营造宣传氛围;
8.指导定点医药机构4月份组织医务人员线上签订维护医保基金安全信用承诺书;
9.更新在县医保局官网、微信公众号等公布的投诉举报电话;
10.聘任医保基金监管社会监督员;
11.在医保局官网公开曝光欺诈骗保典型案例;
12.召开基金监管宣传月新闻发布会。
【网友】请问2025年医保基金监管集中宣传月活动的主题是什么?
县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘:这位网友您好!2025年医保基金监管集中宣传月活动的主题是医保基金安全靠大家。
【网友】请问参保人员将本人的医疗保障凭证交由他人冒名使用造成医疗保障基金缺失的,责令退回的同时应暂停其医疗费用联网结算多长时间?
县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘:3个月至12个月。
【网友】请问药品追溯码是什么?
县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘:药品追溯码是药品的“电子身份证”,通常由一系列数字、字母和(或)符号组成,标识在药品包装盒的显著位置,是每一盒药品从生产出厂时就被赋予的唯一身份标签。若在流通过程中药品追溯码重复出现,则该药品就可能是“回流药”、假药或是被串换销售。
【网友】请问药品追溯码出现重复,是不是就一定意味着出现了“回流药”或者假药等违法问题?
县医保基金安全监管中心副主任臧焘焘:不一定。药品追溯码采集数据重复,除技术问题或者扫码问题外,通常有三种可能性:一是带有正常追溯码的药品被反复“串换”和“回流”;二是药品被不法分子假造,贴上了同样的追溯码;三是生产企业赋码错误,不同的包装上印上了同样的追溯码。
【主持人】:再次感谢两位领导今天做客在线访谈,向我们介绍了 2025年泗县医保基金监管集中宣传月活动。今天的在线访谈到此结束。谢谢大家!