2020.8.2回音壁

倾听百姓心声，解决实际问题。听众朋友！您现在收听的是：泗州人民广播电台调频99.3兆赫、调频100兆赫并机播出的“百姓热线”特别节目——《回音壁》。

今天是2020年8月2日，星期天，农历六月十三，今天早间的上线单位是：县医疗保障局，上线嘉宾分别是：县医疗保障局党组成员、副局长张永森、县城乡居民医疗保险管理服务中心主任彭兴禄、副主任高勋、县医保中心主任杨以群、副主任董其忠。

 在早间的《百姓热线》节目中，县医疗保障局共接听热线8个，现场答复了6个，另外2个问题县医疗保障局表示下线调查核实了解具体情况后将及时给予当事人回复。

1、手机尾号5649的听众来电咨询：家人在南京军区总医院看病，经基本医保、慢性病报销后自付1万多元能否继续报销？县医疗保障局的答复：凡是参加城乡居民医保看病报销政策目前全市统一，基本医保、大病保险报销都是“一站式”，不存在二次报销。患有慢性病已经办理慢性病证，按照《宿州市统一城乡居民基本医疗保险和大病保险保障待遇实施方案（试行）》（宿政办发〔2019〕5号）文件规定，针对慢性病的诊疗费用，门诊200元以上部分，60%比例报销，年度封顶报销3000元。反映人继续看门诊，可以把发票、费用清单拿到县政务服务大厅医保窗口走“大额门诊”保障政策报销，反映人表示理解，对回复满意。

2、手机尾号8196的的听众来电咨询：患有慢性病门诊购药如何报销？县医疗保障局的答复是：所有患有慢性病已经办理慢性病证的患者，按照（宿政办发〔2019〕5号）文件规定，针对慢性病的诊疗费用，门诊200元以上部分，60%比例报销，年度封顶报销3000元，对于县域内无法购买到的药品，可以联系居住地医疗机构给予单独采购，方便参保群众看病报销，经解释该反映人表示明白，对回复满意。

3、手机尾号0655的的听众来电咨询：家里小孩在泗县深能环保有限公司外包公司工作，单位买了五险，但社保卡一直没有信息，无法使用怎么办？下线后，县医疗保障局安排专人进行系统查询，经核实，该反映人小孩在泗县深能环保有限公司外包公司工作，外包公司总部在合肥，外包公司在合肥社保部门为该听众的小孩购买医疗保险，应该到合肥社保部门开通激活社保卡，并办理“常驻异地工作”手续，方可在泗县就医报销。经解释该反映人表示明白，对回复表示满意。

4、手机尾号2139的的听众来电咨询：自己家小孩患病在苏州医院看病，如何报销？县医疗保障局的答复是：凡是参加城乡居民医保，看病首先选县内、省内医疗机构，确需出省看病的要到县级医院办理转诊备案手续，出院后可以在异地医院直接报销，执行的是宿州市医疗保险报销比例，按照就医地的医保目录执行，基本医保、大病保险都是“一站式”报销，出院只要垫付个人自付部分费用，经解释该反映人表示理解。

听众朋友！您现在收听的是：泗州人民广播电台调频99.3兆赫、调频100兆赫并机播出的“百姓热线”特别节目——《回音壁》，欢迎继续收听。

5、手机尾号7793的的听众来电咨询：自己患有两种慢性病已经办理慢性病证，2019年慢性病共报销1120元，2020年只报销800多元，是怎么回事？以后看病还能报销吗？县医疗保障局的答复是：2019年职工慢性病报销政策是：参保人员门诊诊治慢性病，符合基本医疗保险规定的医疗费用，在一个自然年度内累计超过200元以上部分，单一病种封顶1200元，两种及以上慢性病封顶1600元，在职、退休报销比例分别为70%、80%。该反映人是我县退休参保人员，患有两种慢性病，按照政策，一个年度内最多只能报销1120。2020年职工慢性病报销全市进行统一调整为：针对慢性病诊疗合规费用，起付线为200元，单一病种的年度报销限额为1500元，报销比例70%；两种及以上病种的年度报销限额为3000元，报销比例60%，因此该反映人2020年报销为800多元，以后看病还可以继续报销。

6、手机尾号9065的的听众来电咨询：家人患有慢性病，在合肥市看病门诊如何报销？县医疗保障局的答复是：该听众可把病历、照片和身份证复印件带到县政务中心医保局窗口办理慢性病证。凭门诊就医费用发票、治疗费用清单和本人身份证或户口本、银行卡在政务服务大厅医保局窗口报销，按照（宿政办发〔2019〕5号）文件规定，针对慢性病的诊疗费用，门诊200元以上部分，60%比例报销，年度封顶报销3000元。经解释该反映人表示明白。

7、手机尾号7068的的听众来电咨询：参加泗县城乡居民医疗保险，家人在蚌医看病如何报销？县医疗保障局的答复是：凡是参加泗县城乡居民医保，看病首先选县内、省内医疗机构，要到县级医院办理转诊备案手续，出院后可以在医院直接报销，执行的是宿州市医疗保险报销比例，就医地的医保报销目录，基本医保、大病保险是“一站式”报销，出院只要垫付个人自付部分费用，经城乡居民医保报销系统查询，反映人网上已经办理转诊备案，出院可以即时结算。

8、手机尾号2997的的听众来电咨询：家人6月份在泗县中医院看病花费200余元，已经办理慢性病证，因信息不完善，没有报销，如何报销？下线后，县医疗保障局安排专人进行系统查询，经核实，该反映人网上已经办理慢性病证，但信息未完善，县医疗保障局工作人员经过系统处理现已完善，该反映人可以把发票带到泗县中医院进行手工报销。在此县医疗保障局提醒广大听众，凡是参保信息不完善在医院就医无法即时报销的，可以拨打城乡居民医保中心信息科电话进行网上修改（信息科电话0557-7096221）。经解释该反映人表示明白。

听众朋友:以上就是今天《回音壁》节目反馈的全部热线信息,感谢您的收听与关注,明天早间“百姓热线”的上线单位是：县民政局、退役军人事务局。听众朋友如果有关于农村低保、社会福利、减灾救灾、军属优抚政策等方面属于民政局、退役军人事务局职责范围内的事，欢迎来电咨询和反映。明天晚间19点20分调频99.3兆赫、调频100兆赫将并机重播“百姓热线”节目，在随后19点50分播出的《回音壁》节目将及时反馈县民政局、退役军人事务局上线问题的具体办理情况。