泗县:多措并举做实做细医保民生工程工作
今年以来,泗县进一步压实工作责任,强化工作举措,推动城乡居民基本医疗保险、大病保险、城乡医疗救助等三项民生工程高质量实施,切实保障人民群众的健康福祉。
强化宣传引导,提高群众知晓率。印制医保民生工程政策宣传单,详细解读基本医保、大病保险、医疗救助报销待遇,新生儿落地参保等方面政策。采取“线上+线下”立体化的宣传模式,线上充分利用网站、微信、新闻发布会、百姓热线等形式解读群众关注的医保热点问题;线下通过各定点医药机构的电子屏幕、公示栏宣传医保最新政策,定期联合经办大病保险的商业保险公司开展宣传活动,发放宣传材料,大力宣传医保民生工程,切实提高政策知晓率。
筑牢民生底线,提升群众满意度。细化分解医保领域民生工程目标任务,严格执行“两定”机构服务协议管理,建立科学监管考核体系,确保服务质量;组织医保经办机构人员定期开展学习培训,提高经办人员对医保业务的政策理解能力和服务水平。通过简化备案手续、优化服务流程、压缩办事时限、继续实行“一站式、一窗口、一单制”业务办理模式,打通医保民生服务“最后一公里”,打造高效、便捷、为民的医保服务风气,有效提升了医保民生工程的满意度。
深化医保改革,增强群众获得感。作为2020年全省适宜日间病床按病种付费支付方式改革的12个试点县之一,泗县积极总结经验,稳步有序推进紧密型县域医共体总额预算下按病种付费、按床日付费、日间病床和中医适宜技术门诊按病种付费等复合性支付方式改革,扎实开展医保区域点数法总额预算和按病种分值付费(DIP)国家级试点。通过各项医保支付方式改革工作,实现了患者费用不增加,医疗机构收入不减少,医保基金支出不增加的三方共赢局面。
截至今年8月底,全县城乡居民基本医疗保险基金累计支出38491.44万元,政策范围内住院费用报销比例71%;城乡居民大病保险基金累计支付4822.85万元,合规费用报销比例达到63%;累计发放城乡医疗救助资金1161.36万元,惠及城乡大病患者46469人次。
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