【2021年行政规划办理】泗县“十四五”卫生与健康事业发展规划(草拟稿)
泗县“十四五”卫生与健康事业发展规划
泗县卫生健康委员会
二〇二〇年十一月十六日
目 录
“十四五”(2021年-2025年)是泗县迈进社会主义现代化建设新征程的第一个五年,是更高水平推进卫生与健康事业发展、建设健康泗县的关键五年,也是全县卫生健康系统机构改革后履行新使命、展示新作为的五年。科学编制和实施“十四五”规划,对新形势下明确发展思路、形成发展共识、凝聚发展力量、建设幸福美好新泗县具有重大意义。
一、规划背景
(一)“十三五”期间卫生与健康事业发展成就
“十三五”时期,在县委、县政府的正确领导下,全县卫生健康系统以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻落实党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,坚持以人民为中心,努力维护和增进城乡居民健康,持续深化医药卫生体制改革,稳妥推进调整完善生育政策,卫生与健康事业得到快速发展,城乡居民健康状况进一步改善,预计“十三五”卫生与健康事业发展规划确定的主要目标任务将顺利完成,为“十四五”奠定了坚实的基础。
1、居民健康水平显著提高
“十三五”末,预计全县人均预期寿命达到77.3岁(2020年为预计数字,以下同),比“十二五”末年提高5.3岁,孕产妇死亡率从“十二五”末的15.19/10(暂无数据)万下降为18/10万,婴儿死亡率、5岁以下儿童死亡率仍保持在较低水平,分别为7‰、9‰,居民主要健康指标优于全国、全省平均水平。我县全国健康促进试点县创建已通过省级评估验收,已取得全国健康促进县荣誉称号。
2、医疗服务能力不断增强
“十三五”期间,我县坚持“保基本、强基层、建机制”,大力实施项目带动战略,强力推进基层医疗卫生服务体系建设、加大各类卫生人才培养力度,卫生资源总量持续增加,服务效率不断提高。“十三五”末,全县医疗卫生机构276个,床位3992张,卫生技术人员4083人。每千常住人口床位 4.70张,每千常住人口执业(助理)医生 1.78人,每千常住人口公共卫生人员0.52人,每千常住人口注册护士 2.39人,比“十二五”末分别提高2.02张、0.81人、1.12人。实施县乡村医疗服务能力提升工程,开展县级医疗卫生机构、乡镇卫生院和村卫生室标准化建设,县人民医院新院、中医院新院、县疾病预防控制中心相继建成,18所乡镇卫生院、60所标准化卫生室投入使用。医疗卫生信息化建设快速推进,“智医助理”系统覆盖率达到100%且常态化使用,我县成为2019年全省开展智慧医疗民生工程建设试点县(市、区)之一。
3、公共卫生服务能力持续提升
全面落实预防为主的卫生工作方针,持续实施基本公共卫生服务项目和重大公共卫生服务项目。“十三五”末,人均基本公共卫生经费达到60元,比“十二五”末增加25元,基本公共卫生服务项目增加到12类46项,服务质量不断提高,覆盖人群逐步扩大。强化妇幼、老年人、残疾人、流动人口、低收入人群等重点人群的健康管理与促进,影响妇女儿童健康的重点问题得到基本解决,妇女儿童健康水平不断提高。健康教育和控烟履约工作持续推进,居民健康素养水平不断提高。认真落实重大疾病防控综合措施,全县无重大传染病疫情发生,有效控制了人感染禽流感、手足口病等新发传染病的流行。建立健全艾滋病防治机制,结核病控制策略覆盖率达100%,常规疫苗报告接种率达90%以上,突发公共卫生事件应急处置能力稳步提高。
4、健康脱贫工程顺利推进
实施健康脱贫工程,严格执行安徽省人民政府健康脱贫政策,保障农村建档立卡贫困人口享有基本医疗卫生服务。对贫困人口慢性病患者“一对一”送药上门,做到贫困人口“看病有药医,买药不出门”。按照应签尽签工作要求,全面开展家庭医生签约服务,全县有40800名贫困人口享受家庭医生签约服务,签约服务覆盖率达83.8%,有效控制和减少贫困人口多发病、慢性病的发生发展。落实非贫困人口医疗补充保险政策,提高非贫困人口医疗救助水平。2018年,我县健康扶贫工作受到国家卫健委和国务院扶贫办联合表彰。
5、居民健康保障制度逐渐完善
我县基本医疗保障制度实现全覆盖,筹资水平不断提高,保障水平显著提升。“十三五”末,全县参合人数835058人,参合率为105.38%,新农合筹资总额55948.89万元,人均670元。城乡居民大病保险制度全面实施,疾病应急救助制度基本建立,医疗救助制度得到完善。基本医保、大病保险、医疗救助和疾病应急救助的衔接机制基本形成。商业健康保险逐步发展,初步满足群众多层次的健康保障需求。
6、人口计生工作进一步巩固
全面两孩政策稳妥实施,人口生育水平和变动态势基本平衡,适度低生育水平持续稳定。出生人口性别比保持下降态势,计划生育利益导向政策体系逐步完善,流动人口计划生育服务管理水平不断提高,免费孕前优生健康检查全面覆盖,公民出生缺陷预防意识显著增强,计划生育宣传教育深入开展,广大群众的婚育观念发生较大变化。
7、医药卫生体制综合改革持续推进
开展现代医院管理制度建设,积极打造县人民医院为现代医院管理制度示范医院。医共体建设快速推进,泗县是全省紧密型县域医共体建设试点县之一。以县人民医院和县中医院为牵头医院,与全县18家乡镇卫生院、1个社区卫生服务中心组建成2个紧密型县域医共体。医联体建设成效显著,县人民医院分别与宿州市立医院、蚌埠医学院一附院签订医联体协议,与北京航空总医院跨区域医联体正式挂牌;县中医院与安徽省中医药大学第一附属医院签订医联体协议,安徽省妇幼保健院泗县分院正式挂牌。医疗服务体系逐步健全,医疗卫生机构公益性运行新机制基本建立,基本公共卫生服务均等化稳步推进,基本药物制度实现全覆盖,形成 “城区 15 分钟、农村 30 分钟”就医圈。
“十三五”期间,全县卫生与健康事业发展也存在一些问题,主要表现为:医药卫生体制改革进入攻坚阶段,一些深层次体制机制矛盾尚未完全破解;卫生与健康事业发展不平衡、医疗卫生资源结构不合理、基本医疗卫生服务与人民群众期望不适应的问题,特别是全县优质医疗资源的总量不足和结构性矛盾并存的情况依然突出;以人民健康为中心的服务模式尚未形成,各级各类医疗卫生机构合作不够、协同性不强,难以有效应对日益严重的慢性病高发等健康问题;科学稳定的卫生与健康投入长效机制尚不健全,项目建设配套资金不足,医疗卫生机构经济负担沉重,医疗卫生的公平性和投资效益有待进一步提高;全县儿科、老年医疗护理、精神卫生、产科等专科建设相对滞后,社会办医院发展不足。全面两孩政策实施,人口老龄化加速,医疗卫生资源供需矛盾更加突出;城镇化发展和户籍制度改革,对居民健康管理和计划生育综合治理提出新的挑战。对于这些问题,“十四五”期间应高度重视,予以解决。
(二)“十四五”面临的形势
1、社会主义现代化建设对我县卫生健康发展提出了新要求
“十三五”末,我县与全国同步全面建成小康社会,“十四五”时期是我县迈进社会主义现代化建设新征程的第一个五年,也是更高水平推进卫生与健康事业发展、建设健康泗县的关键五年。党中央、国务院提出推进健康中国建设,将卫生与健康事业摆在了经济社会发展全局的重要位置。“十三五”我县已解决促健康、转模式、强基层、重保障等问题,“十四五”应更加注重提高服务质量,更高水平推进以治疗疾病为中心转向以促进健康为中心,显著提高人民群众健康水平。我县必须深入贯彻落实习近平总书记关于卫生与健康的重要论述和指示批示,特别是在全国卫生与健康大会上的讲话精神,坚持为人民健康服务的方向,以全民健康促进更高水平的全面小康,在人民群众看病就医、防病治病上持续取得新进展,实现人人享有基本医疗保障和更高水平的卫生健康服务。
2、对接沪苏浙一体化发展对我县卫生健康发展带来新机遇
2018年,长三角一体化发展上升为国家发展战略, “对接沪苏浙,推动长三角更高质量一体化发展”将是我省“十四五”期间的重要战略。国家《长三角一体化规划纲要》提出要打造健康长三角,“优化配置医疗卫生资源,大力发展健康产业,持续提升人民健康水平。推动大中城市高端优质医疗卫生资源统筹布局,采取合作办院、设立分院、组建医联体等形式,扩大优质医疗资源覆盖范围。共建以居民健康档案为重点的全民健康信息平台和以数字化医院为依托的医疗协作系统,实现双向转诊、转检、会诊、联网挂号等远程医疗服务。”我县应主动对标沪苏浙,在分工合作、共享资源等方面迈出更大步伐。
3、我县经济社会发展的良好态势对卫生健康提出了新要求
在县委、县政府的坚强领导下,经过“十三五”的努力,我县经济社会发展站在了新的起点上,预计2020年经济总量将迈上248亿元的新台阶,一些重点领域改革取得新突破,发展活力进一步增强,2017、2018、2019连续三年入选全国中小城市投资潜力百强县,先后被列为全国健康扶贫工程示范县、全国健康扶贫先进县、全国紧密型县域医共体建设试点县,诸多发展指标保持全市领先。“十三五”期间我县确立的“全市争第一、全省争上游、全面达小康”奋斗目标初步实现,“十四五”期间,全县卫生健康系统员工应再接再厉,奋勇拼搏,在卫生健康领域继续“全市争第一、全省争上游”。
4、健康需求变化对医疗卫生服务转型带来了新挑战
工业化、城镇化、人口老龄化,给我县卫生与健康服务带来较大挑战。高血压、糖尿病、恶性肿瘤、心脑血管疾病等慢性非传染病已成为主要疾病负担;结核病、艾滋病、乙肝等传统传染病防控形势依然严峻,禽流感、埃博拉出血热、中东呼吸综合征等新发传染病传播风险加剧;大气、水等环境污染以及食品安全问题对健康的损害日益严重;老年人康复护理、老年专科服务等医疗卫生需求急剧增加;不断发生的自然灾害、事故灾害以及社会安全事件,对医疗卫生保障提出更高要求。“十四五”期间,医疗卫生服务模式必须适应健康需求变化,建立更加有力的政府主导机制、更加密切的多部门协作机制、更加广泛的社会参与机制、更加完善的医疗保障机制、更加科学的卫生投入机制、更加健全的医疗服务供给体系、监管体系和分工协作机制,从单纯的疾病治疗转向综合性健康干预和健康管理。
5、新技术快速发展为医疗卫生服务创新提供了新动力
“互联网+”、云计算、5G、物联网、大数据、区块链等信息化技术的快速发展,为优化医疗卫生业务流程、提高服务效率提供了条件,必将推动医疗卫生服务模式和管理模式的深刻转变。医学科学技术不断突破,创新药物、新型材料和医疗器械、基因技术、精准医疗、医学3D打印等新技术的不断推出,将促进健康服务手段革新和新医学模式的产生,为推进我县卫生健康事业发展提高了新手段、新动能。国家和安徽省、宿州市均出台了《关于促进“互联网+医疗健康”发展的意见》,我县应深入推进“互联网+医疗健康”发展,加快实现医疗健康信息互通共享、健全“互联网+医疗健康”标准体系、提高医院管理和便民服务水平、提升医疗机构基础设施保障能力,在“互联网+医疗健康”力争走在全市前列。
二、总体思路的初步考虑
初步考虑,总体思路要做到“三个一”:
一个根本遵循:要把习近平总书记关于卫生与健康事业的重要指示批示精神,以及关于卫生与健康工作的重要论述,作为卫生健康事业改革发展的根本遵循,保证卫生与健康事业改革发展的正确方向。
一个总体目标:要继续按照县委、县政府“全市争第一、全省争上游”的总体要求,率先建立成熟定型的分级诊疗制度,努力在深化医改、提升医疗技术服务水平、健康扶贫、健康促进、提高健康服务治理能力等方面走在全市和全省的前列。
一条工作主线:要坚持目标导向、问题导向,找差距、定目标、定措施、抓落实,促进卫生健康事业平衡、协调发展。
(一)指导思想
以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导,全面贯彻党的十九大和十九届二中、三中、四中全会精神,以人民健康为中心,以建设健康泗县为目标,着力推进医药卫生体制改革,着力提升卫生健康服务能力,着力优化生育养育、妇幼健康和老龄健康服务,着力巩固健康扶贫成果,着力加强党建行风建设,改革创新,担当作为,以更实举措、更大力度推动全县卫生与健康事业高质量、高水平发展,努力为人民群众提供全方位全生命周期健康服务,显著提升人民群众健康水平和生活品质。
(二)基本原则
——坚持以人为本,落实健康优先。坚持以人民为中心的发展理念,把健康摆在优先发展的战略地位,将促进健康融入泗县卫生与健康领域的各项政策中并保障落实,加快形成有利于健康的管理体制机制和发展模式。
——坚持政府主导,人民共建共享。完善政府主导、多部门合作、全社会参与的工作机制,强化政府的领导、保障、管理和监督责任,凝聚企业、社会组织、社区的力量,强化个人健康责任,形成全社会维护和促进健康的强大合力,推进人人参与、人人享有。
——坚持改革创新,体现泗县特色。巩固医药卫生体制改革成果,加快重点领域和关键环节改革步伐,破除利益固化藩篱,推进健康领域创新。立足我县发展的现实基础和优势,巩固和发扬已有优良传统和成功实践,培育新特色,高水平建成健康泗县。
——坚持问题导向,注重补齐短板。围绕影响群众健康的最主要因素、制约卫生与健康事业发展的重大体制机制问题以及群众最迫切的健康需求,针对不同区域、领域和人群,抓紧补齐短板,制定科学解决方案并组织实施,有序推进健康泗县建设。
——坚持公平公正,促进均衡发展。立足于全人群和全周期,强化基本医疗卫生服务的公益性,推进健康基本公共服务均等化,改善弱势人群健康服务,进一步缩小城乡、地区、人群间基本健康服务和健康水平的差距;促进卫生与健康事业协调发展,推动健康与经济社会良性互动发展。
(三)主要发展指标
(2020年为预计数)
2020年 |
2025年 |
||
健康水平 |
人均期望寿命(岁) |
77.3 |
78.5 |
婴儿死亡率(‰) |
7 |
低于全省平均水平 |
|
5岁以下儿童死亡率(‰) |
9 |
低于全省平均水平 |
|
孕产妇死亡率(/10万) |
18 |
低于全省平均水平 |
|
卫生资源 |
每千常住人口执业(助理)医师数(人) |
1.78 |
2.7 |
每千常住人口注册护士数 (人) |
2.39 |
3.2 |
|
每千常住人口医疗卫生机构床位数(张) |
4.70 |
5.5 |
|
每千常住人口公共卫生人员数(人) |
0.52 |
0.73 |
|
每万常住人口全科医生数(人) |
2.40 |
2.6 |
|
社会办医院床位占医院床位总数的比重(%) |
22.12% |
22% |
|
疾病防控 |
甲乙类传染病报告发病率(/10万) |
374 |
≤250 |
儿童免疫规划疫苗接种率(%) |
92 |
95 |
|
艾滋病病毒感染者/病人随访监测比例(%) |
90 |
95 |
|
肺结核患者系统管理率(%) |
85 |
90 |
|
慢性病防控核心信息人群知晓率(%) |
60 |
70 |
|
居民电子健康档案建档率(%) |
91.8 |
95 |
|
高血压患者规范管理率(%) |
70 |
80 |
|
糖尿病患者规范管理率(%) |
70 |
80 |
|
重性精神疾病患者获得有效管理的比例(%) |
83 |
85 |
|
65岁以上老年人健康管理率(%) |
67 |
90 |
|
居民健康素养水平 |
20 |
25 |
|
妇幼健康 |
孕产妇系统管理率(%) |
80 |
90 |
0-6岁儿童系统管理率(%) |
80 |
90 |
|
孕前优生健康检查目标人群覆盖率(%) |
80 |
90 |
|
医疗服务 |
住院患者县域外转诊率(%) |
17.3 |
10 |
二级医院平均住院日 |
8.66 |
8 |
|
30天再住院率(%) |
5 |
2.4 |
|
门诊患者抗菌药物使用率(%) |
25.3 |
10 |
|
中医医院诊疗人次占医院诊疗人次比重(%) |
13.76 |
18 |
|
其他公共 卫生 |
食品安全风险监测任务完成率(%) |
100 |
100 |
重点行业职业健康监护率(%) |
85 |
90 |
|
每千人口献血率(‰) |
≥10 |
≥10 |
|
生活饮用水抽检合格率(%) |
85 |
98 |
|
计划生育 |
总人口(万人) |
99.919 |
105 |
总和生育率 |
12.17 |
10.4 |
|
出生人口性别比 |
114.03 |
≤110 |
|
人口自然增长率(%) |
7.67 |
6.5 |
|
医疗卫生保障 |
政府卫生支出占财政预算支出比例(%) |
|
逐年上升 |
政策范围内住院费用医保支付比例(%) |
75 |
85 |
|
大病保险政策性补偿比(%) |
60 |
80 |
|
个人卫生支出占卫生总费用的比例(%) |
28 |
24 |
三、主要任务
初步考虑,要重点围绕努力全方位全周期保障人民健康主题,推动卫生健康事业高质量发展主线,建设健康泗县目标,着力实施十大任务,具体是:
“十大任务”:以促进全民健康为重点,加强公共卫生服务工作;以提升服务能力为重点,全面加强医疗服务工作;以实施基本药物制度为重点,健全药品供应保障体系;以完善计划生育政策为重点,促进人口长期均衡发展;以传承与创新为重点,推动中医药事业加快发展;以人才队伍建设为重点,实施人才兴医战略;以优化供给为重点,培育发展健康服务业;以数据驱动为重点,加快人口健康信息化建设;以长效机制为重点,完善卫生与健康监管体系;医疗服务能力建设工程;医疗服务水平提升工程。
(一)以促进全民健康为重点,加强公共卫生服务工作
1、完善公共卫生服务体系
加强疾病预防控制机构建设,健全县、乡两级疾病预防控制体系。全面改善妇幼保健和计划生育服务机构基础设施条件,建立健全基层妇幼健康服务体系,重点提升妇幼健康服务机构孕产保健、儿童保健、妇女保健、计划生育等方面服务能力,保障全面两孩政策顺利实施。加强职业病防治、采供血、食品安全技术支持体系建设。加强综合监督执法体系建设,推进全县示范卫生计生监督机构建设。加强卫生应急体系建设,完善紧急医学救援体系,提升重特大突发事件的紧急医学救援能力。加强县、乡两级急救体系建设。
2.促进基本公共卫生服务均等化
继续实施国家基本公共卫生服务项目,稳步扩展服务内容,提高人均基本公共卫生服务经费标准。完善基本公共卫生服务规范和考核评价体系,提高服务效率和质量。全面推进流动人口基本公共卫生服务均等化,建立完善基本公共卫生服务均等化机制,进一步缩小城乡、地区和不同群体间的基本公共卫生服务差距,提升基本公共卫生服务均等化水平。
3.加强慢病综合防控
健全政府主导、全社会参与、多部门合作、专业机构支持的慢性病防控机制,开展慢性病综合防治示范县创建工作。全面实施慢性病综合防控策略,加强慢性病高危人群发现和预防性干预工作,开展高血压、糖尿病等基层综合防控。加强脑卒中、冠心病等心脑血管疾病筛查和防治工作。开展重点癌症筛查和早诊早治工作。健全死因监测、肿瘤登记报告和慢性病监测制度。强化居民安全意识,开展意外伤害预防和干预工作。加强龋病和牙周病防治,扩大儿童口腔疾病综合干预覆盖面。建立精神障碍综合管理体制机制,整合严重精神障碍患者救治救助政策,逐步健全精神障碍患者评估筛查体系和基层康复体系,到2025年,登记在册的严重精神障碍患者管理率达到85%以上。加强心理健康服务,到2025年,抑郁症治疗率在现有基础上提高50%。开展职业病危害普查和防控,加强尘肺病等重点职业病监测和职业健康风险评估。
4.加强重大传染病防治
加强传染病监测预警,法定传染病报告率达到95%以上。提高扩大国家免疫规划疫苗免疫接种率,提高流动人口预防接种管理质量。继续落实艾滋病“四免一关怀”政策,扩大艾滋病防治宣传教育、监测检测、综合干预、抗病毒治疗的覆盖面,保持艾滋病低流行态势。进一步落实现代结核病控制策略和措施,加大一般就诊肺结核发现力度,强化重点人群的主动筛查,加强耐多药肺结核筛查和监测,推行患者全程随诊管理。加强乙肝、手足口病、禽流感、性病等重点传染病防控工作,推进消除麻疹、维持无脊髓灰质炎状态等工作,巩固消除疟疾成果。
5、强化健康教育和健康促进
将健康教育纳入国民教育体系,引导儿童和青少年从小树立健康生活理念,组织开展经常性健康知识宣传教育活动。建立健全健康教育体系,提高健康教育服务能力。完善健康知识和技能核心信息发布制度,广泛开展“全民健康素养促进行动”“全民健康生活方式行动”等活动。加大全民科学素质提升工作力度,普及合理营养、合理用药和科学就医等知识,提高全民健康素养。推动重点人群改变不良生活习惯,引导群众加强自我健康管理,形成健康生活方式。推动医疗机构开展健康教育和健康促进工作。全面推进控烟履约工作,大力推进无烟环境建设,推进公共场所全面禁烟工作,强化戒烟服务,预防和控制被动吸烟。健全健康素养和烟草流行监测体系,到2025年,15岁以上人群比2020年下降3个百分点。
6、提高妇幼健康服务保障能力
优化整合妇幼保健和计划生育服务资源,全面推行住院分娩补助制度,积极推行孕产妇生育全过程免费基本医疗保健服务。进一步完善出生缺陷三级预防措施,开展婚前医学检查,实现免费孕前优生健康检查项目城乡全覆盖,加大产前筛查诊断和新生儿疾病筛查力度,有效降低出生缺陷发生率。进一步提高孕产妇、新生儿危急重症救治能力,有效降低孕产妇死亡率和婴儿死亡率。加强孕产期全程服务和高危产妇专案管理,预防艾滋病、梅毒、乙肝母婴传播,保障母婴安全。加强妇女、儿童常见病防治,继续实施农村妇女宫颈癌、乳腺癌筛查项目,提高妇女、儿童常见病筛查率和早诊早治率,提高妇幼健康水平。扩大贫困地区儿童营养改善项目覆盖范围。
7、提升卫生应急处置能力
建立健全县、乡两级卫生应急指挥系统,加强突发公共卫生事件综合监测、风险评估和及时预警能力建设,完善全县统一的应急指挥平台。加强卫生应急队伍建设,按照国家规定标准要求,加强传染病防控队和紧急医学救援队建设。做好应急预案、物资储备、应急演练工作,提高突发事件卫生风险评估能力、处理能力和应急保障能力。继续做好鼠疫、人禽流感、新发或突发急性传染病疫情等突发公共卫生事件的防范和应对工作。完善重大自然灾害医学救援、突发公共卫生事件军地联防联控机制。加快推进城乡一体化院前急救体系建设,建立健全以120急救指挥中心为核心,以院前急救网络医院为依托,打造指挥统一、高效协调、功能完善、横向到边、纵向到底的院前急救网络体系和立体化的卫生应急救援体系。到2025年突发公共卫生事件预警信息响应率达到100%,人禽流感等突发急性传染病现场规范处置率达100%。
8、加强食品安全监测和标准体系建设
实施食品安全战略,落实国家食品安全标准体系和标准管理制度。加强县域内检验检测能力建设,建立健全覆盖全县、功能完善、统一协调、运转高效的食品安全风险监测体系。加强食品安全风险监测网络建设,全面提升食品安全风险监测能力。建立健全食品安全事故信息报告和流行病学调查机制,提高疾病预防控制机构食源性疾病监测和事故应急能力,到2025年,食源性疾病监测报告覆盖100%乡镇。
9、深入推进爱国卫生工作和环境治理工作
广泛开展爱国卫生运动,深入推进卫生城镇创建,广泛开展健康社区、健康单位、健康学校、健康家庭建设,推进健康村镇建设,力争我县建成健康城市建设示范县和建成一批健康村镇建设示范村镇。到2025年,省级及以上卫生乡镇比例达到25%。持续开展城乡环境卫生整洁行动,加大农村人居环境治理力度,继续推进农村改水改厕工作,提高城乡环境卫生质量,到2025年,农村卫生厕所普及率达到95%以上。加快实施农村饮水安全巩固提升工程,推动城镇供水设施向农村延伸,农村集中式供水卫生安全巡查覆盖95%以上的乡镇。健全病媒生物监测网络和质控体系,科学防制病媒生物,到2025年,全县 “四害”密度控制水平达到国家C级标准。推进多污染物综合防治和环境治理工作。实施农村生活垃圾治理专项行动。加强大气污染综合治理,改善大气环境质量。推进重点流域水污染防治和土壤污染治理与修复工作。
10、增强群众体质
建设健康步道、健康广场、体质测定与运动健身指导站等支持性环境,广泛开展全民健身运动。推行公共体育设施免费或低收费开放。推进科学健身示范区和乡镇健身体育工程建设,逐步对社会开放学校体育场馆等运动健身场所。发展群众健身休闲项目,鼓励实行工间健身制度。积极倡导崇尚健康、热爱运动、终身体育的生活理念,树立体育生活方式、养成体育消费习惯,提高公众体育素养,到2025年,经常参加体育锻炼的人口达到30万人。
(二)以提升服务能力为重点,全面加强医疗服务工作
1、推进县域医疗服务一体化发展
以基本实现大病不出县为目标,按照“填平补齐”原则,加强县办医院建设,全面改善县办医院业务用房和装备条件。推进县乡村三级医疗卫生服务能力提升工程,按照县乡村三级联动模式,进一步创新拓展、提质增效。支持县人民医院、中医院创建三级医院,支持县妇幼保健院创建二级医院。加强常见病、多发病相关专业,传染病、精神疾病及急诊急救、重症医学、血液透析、儿科、中医等临床重点专科建设,到2025年,力争建设1-3个安徽省县级临床重点专科,补齐县办医院能力短板,全面提升县域医疗服务综合能力,将县域内就诊率提高到90%左右。加快推进县域综合医改工作。加强县级医院与乡镇(含社区卫生服务机构)、村两级医疗卫生机构联合,推进技术、人才、流程、信息等方面协作,促进形成县域有序就医格局。
2、加强基层服务能力建设
进一步拓展中心乡镇卫生院的功能,提升急诊抢救、二级以下常规手术、正常分娩、高危孕产妇筛查、儿科等医疗服务能力。围绕提供公共卫生服务和基本医疗服务的职能定位,完善薪酬分配政策,建立有利于充分调动乡镇卫生院积极性的绩效分配制度和运行机制。支持有条件的中心卫生院建设二级综合医院。到2025年,全县1/3中心卫生院达到或基本达到二级综合医院水平,2/3中心卫生院达到一级甲等医院标准,一般卫生院达到一级医院标准,城市社区卫生服务中心覆盖率达到100%。完善乡镇卫生院对村卫生室进行一体化管理制度,强化村医承担国家基本公共卫生服务项目、常见病多发病诊治和健康促进工作的职能定位,逐步提高乡村医生待遇水平,完善乡村医生养老政策。
3、全面实施分级诊疗制度
完善基层首诊,建立双向转诊机制。加强医联体建设,推进县人民医院、中医院与省内外知名三甲医院加强合作,促进分级诊疗。上级医院优先为下级医院上转患者提供接诊、检查、住院等服务,畅通慢性期、恢复期患者向下转诊渠道。“十四五”期间,二、三级医院向基层医疗卫生机构、慢性病医疗机构转诊人数年增长率在10%以上。优化急诊服务和预约服务工作机制,完善治疗-康复-长期护理服务链,推进二级综合、中医医院与康复、护理等接续性服务机构和专科医院建立横向转诊关系,逐步形成急慢分治格局。加强医疗机构转诊服务管理机构和人员配备,完善全县预约转诊服务平台,规范分级诊疗流程,完善常见疾病入、出院和双向转诊标准。实行差别化的医保支付和价格政策,引导患者充分利用基层医疗卫生服务。
4、完善现代医院管理制度
加快政府职能转变,推进管办分开,完善政府办医体制,落实政府对公立医院的发展规划、项目实施、财政投入、运行监管、院长选聘、绩效考核等办医责任。完善医院法人治理结构和治理机制,落实公立医院人事管理、内部分配、运营管理等自主权,建立公立医院内部决策和制约机制。健全院长选拔任用制度,实行院长任期目标责任考核和问责制。全面推行公立医院目标管理和绩效考核管理制度,建立激励约束机制。创新公立医院机构编制管理,逐步实行编制备案制,探索推行员额制管理。按照“腾空间、调结构、保衔接”的路径,完善医院补偿机制,动态调整医疗服务价格,理顺医疗服务比价关系,优化医院收支结构。
5、推进“智慧医疗”建设
推动医疗数据共享,整合医保、卫健、市场监管等多部门数据,完成县级区域卫生信息平台建设,并接入省市信息平台。加快发展“互联网+”医疗服务,鼓励县人民医院、县中医院、县妇幼保健医院等医疗机构运用云平台、大数据、5G、智能装备等技术,开展高清远程手术示教、远程影像阅片、全方位病人感知、远程会诊、实时医疗监控、移动急救等业务,提高医疗资源共享水平。强化县域协同医疗综合服务平台建设,开展“智医助理”工程等试点,逐步实现县级医院、乡镇卫生院、村卫生室患者就医信息互通共享,不断加大远程医疗辐射,使更多病患得到及时便捷的诊治,促进优质医疗资源下沉,提升基层医疗卫生水平。
6、巩固完善家庭医生签约服务
巩固完善体现公益性、调动积极性、保障可持续的基层医疗卫生机构运行新机制。开展家庭医生签约服务,提供基本医疗、基本公共卫生、个性化健康管理等服务,优先满足贫困人口、老年人、儿童、妇女和慢性病患者、精神疾病患者、残疾人等重点人群的签约服务需求,逐步扩大至全部人群。推进有偿签约服务,完善激励机制,提高家庭医生签约服务积极性。普及健康直通车服务模式,提高签约服务质量。
7、加强医疗服务管理
建立健全医疗服务监管体系,完善医疗服务监管法规制度,加强对医疗服务行为、质量安全和机构运行的监测监管。进一步完善医疗质量管理和控制体系。全县二级公立医院全面开展临床路径管理工作,逐步扩大临床路径管理覆盖面。到2025年,力争二级医院70%以上的住院患者按照临床路径管理。提高临床护理服务能力和水平,强化护理服务责任,推广优质护理服务。实施遏制细菌耐药国家战略,以抗菌药物为重点推进合理用药工作,加强处方监管,提高临床用药的安全性、有效性。完善医院感染预防和控制体系,降低医院感染发生率。规范临床用血管理,以采供血网络建设和科学合理用血管理为重点,提高医疗机构合理用血水平,保障血液安全。进一步加强戒毒医疗服务工作。
8、推进优质护理
加强护士队伍建设,完善护士规范培训机制,持续提高护理技术水平,充分发挥护理在提升医疗质量中的积极作用。进一步扩大优质护理服务覆盖面,逐步实现县级医院机构优质护理服务全院覆盖。鼓励推进护理院建设,加快社区护理发展。鼓励开展延续性护理服务,将医疗机构护理服务延伸至居民家庭,逐步丰富和完善服务内容、方式。到 2025年,县级医院床护比不低于1 : 0.6。
9、推行惠民便民措施
实施改善医疗服务行动计划,积极构建和谐医患关系。全面开展便民惠民服务,加强预约和分诊管理,二级医院逐步开展预约诊疗、“先诊疗、后结算”、志愿者和医院社会工作者服务。不断优化医疗服务流程,广泛开展便民门诊服务,改善患者就医环境和就医体验。大力推进医联体内医疗机构检查、检验结果互认和同城同级医疗机构检查、检验结果互认。加大对贫困地区医疗机构的对口帮扶力度,定期派出医疗队为农村贫困人口提供分类救治、集中诊疗服务。对贫困患者实行住院费用“一站式”结算。
(三)以实施基本药物制度为重点,健全药品供应保障体系
1、巩固完善基本药物制度
政府举办的基层医疗卫生机构和行政村卫生室全面实施国家基本药物制度。积极推动二级公立医院优先配备使用基本药物,鼓励其他医疗机构优先使用基本药物。强化医疗机构基本药物使用管理,建立完善基本药物临床综合评价体系。加大对医务人员临床应用国家基本药物的培训力度,提升基层医疗机构药事服务能力。完善基本药物价格形成和调整机制。完善基本药物制度运行监测评价信息系统。
2、完善药品供应保障制度
实施药品耗材流通“两票制”改革,在公立医院取消药品耗材加成的基础上,推行医共体中心药房建设,全面实行药品采购“两票制”,实施耗材采购“两票制”,切实降低药品、耗材虚高价格。全面推进药品耗材分类集中带量采购,发挥县药品耗材采购联合体作用,实行药品耗材带量采购,执行皖北片高值医用耗材带量采购结果;严格落实药品、耗材网上采购和大型医用设备集中采购,开展中药饮片和检验试剂带量采购工作。建立药品(耗材)生产和流通商业贿赂企业黑名单制度,及时公布信息。启动临床检验试剂集中挂网采购,进一步挤压高值医用耗材、检验检测试剂等价格“水分”。强化重点药品监控,调整辅助性、营养性等重点药品监控目录,落实处方点评等制度,定期发布重点药品监控信息,加强事前、事中监督,实行重点药品采购使用全过程实时监管。
(四)以完善计划生育政策为重点,促进人口长期均衡发展
1、认真落实全面两孩政策
加强政策宣传,倡导婚育新风,引导群众按政策生育。全面做好政策调整前后计划生育政策和相关经济社会政策的衔接工作,维护群众合法权益。依法依规维护良好生育秩序。加强出生人口监测预测,开展人口变动情况调查,科学预测出生人口变动趋势,建立出生人口监测和预警机制。建立健全与新时期形势任务相适应、科学合理、便捷高效的计划生育目标管理责任制考核体系和运行机制,确保责任到位、措施到位、投入到位。
2、提高计划生育家庭发展能力
适应生育政策的调整,做好计划生育奖励政策的衔接和调整工作。探索建立完善计划生育家庭的社会保障政策体系。实施城乡统一的独生子女父母奖励扶助制度和计划生育特别扶助制度。做好计划生育特殊困难家庭的经济扶助、养老保障、医疗救助、社会关怀等工作,对计划生育特殊困难家庭开展多种形式的社会关怀服务,支持贫困计划生育家庭发展。开展创建幸福家庭活动、新家庭计划项目试点工作和生育关怀行动。
3、提高计划生育服务管理水平
改革计划生育服务管理方式,突出家庭服务的重要地位,构建以生育支持、幼儿养育、青少年发展、老人赡养、病残照料为主题的家庭发展政策框架。落实国家计划生育技术服务政策,加大再生育计划生育技术服务保障力度,全面推行知情选择,普及避孕节育、生殖健康和科学育儿知识,全面倡导优生优育,提高计生药具服务的可及性和便捷性。加强对青少年、未婚育龄妇女和更年期人群的生殖健康服务。建立健全出生人口监测工作机制,统筹人口数量、结构、分布等问题,引导人口有序流动,使人口的增加与生态环境、经济发展的可承载力相适应。严厉打击非医学需要的胎儿性别鉴定和选择性别的人工终止妊娠行为,持续开展出生人口性别比治理,全县出生人口性别比持续保持自然平衡。加强全员人口信息系统建设,提升全员数据质量。坚持治标固本、源头治理,严厉打击“两非”(非医学需要的胎儿性别鉴定、非医学需要的人工终止妊娠)行为。
4、加强流动人口计划生育服务管理
加强区域协作和部门配合,统筹做好流动人口服务管理工作,全面推进流动人口基本公共卫生计生服务均等化,力争2025年流动人口基本公共卫生计生服务目标人群覆盖率达到95%以上。提升流动人口家庭发展能力,促进流动人口社会融合。广泛开展流动人口关怀关爱活动,加大关爱农村留守儿童和留守老人工作力度。
5、巩固计划生育基层基础工作
整合卫生计生资源,完善计划生育行政管理和技术服务网络体系。加强计划生育工作制度建设,优化工作流程,规范服务管理,夯实社区和村级计划生育基础工作。加强计划生育协会组织建设,推动计划生育基层群众自治。
6、加快3岁以下婴幼儿照护服务工作
按照“政府推动、部门协调、家庭为主、社会参与”的总体思路,建立健全3岁以下婴幼儿照护服务工作管理的体制机制,由社会组织、企业、事业单位或个人举办照护服务机构,面向3岁以下婴幼儿提供保育为主、教养融合的全日制、半日制或计时制照护服务,形成基本完善的婴幼儿照护服务供给体系。
(五)以传承与创新为重点,推动中医药事业加快发展
1、加强中医药医疗保健服务能力建设
完善覆盖城乡的中医医疗服务网络,以政府投入为主,多方筹资,建立健全以县中医院为主体、基层医疗卫生机构为基础、社会办中医共同发展的中医医疗服务体系。综合医院和社区卫生服务中心、乡镇卫生院设置中医科室和中药房。加强中医机构康复科室、老年病科建设。加强中医护理人员配备,提高中医辨证施护和中医特色护理水平。强化中西医临床协作,完善中医诊疗模式。努力创建全国基层中医药先进单位。到2025年,全县每千常住人口公立中医院床位数达到0.55张。鼓励社会办中医加快发展,到2025年非公立中医医疗机构提供的中医服务量力争达到25%。
2、强化中医药传承创新和人才培养
统筹中医药传承保护与创新,传承发展,创新驱动。抓好中医药高层次和基层中医药人才培养,造就一批在全县具有较高知名度的名科和名医。开展面向基层中医药人才的中医药基本知识、技能与适宜技术培训,健全中医基层服务网络,满足人民群众日益增长的多层次、多样化的预防保健服务需要。大力发展中医养生保健服务,推广中医养生保健技术与方法,促进中医养生保健机构规范发展。
3、加强中医药文化科普宣传
深入挖掘和系统整理中医药文化的精神内涵和时代特征,培育形成具有泗县特色的中医药文化,加强中医药科学传播,发展和繁荣中医药文化,着力形成发展中医药文化的浓厚氛围。深入推动中医药文化科普进基层,加强中医药知识宣传普及,通过报纸、广播、电视、互联网等媒体媒介,使广大公众了解中医、认识中医、感受中医。建设县级中医药科普宣传基地,积极开展中医药文化建设活动。
(六)以人才队伍建设为重点,实施人才兴医战略
1、完善人才培养体系
全面实施住院医师规范化培训制度,重点向全科和儿科、精神科等急需紧缺专业倾斜,到 2025 年,所有新进医疗岗位的临床医师均接受住院医师规范化培训。逐步建立专科医师规范化培训制度。巩固完善继续医学教育制度,全面提升各级各类卫生计生人员的职业综合素质和专业服务能力。毕业后教育得到普及,继续教育实现全覆盖。
2、加大人才培养和引进力度
以加强基层卫生人才能力建设为核心,大力实施基层卫生人才工程,积极为县、乡两级医疗机构引进、培养一批进得来、用得好、留得住的优秀医疗卫生人才。到2025年,基层医疗卫生人员的学历层次显著提升,人才结构进一步优化,每千常住人口基层卫生人员数达到3.5人以上,基本实现城乡每万名居民有2名合格的全科医生。大力培养儿科、精神科、老年医学、护理、急救、康复、信息技术等急需紧缺人才,加强生殖健康咨询师、护理员等技能型健康服务人才培养。加强高层次人才队伍和公共卫生专业人才队伍建设。鼓励支持医疗卫生人才更广泛地参加高层次学术交流与合作。
3、完善人才使用、管理和评价机制
健全以聘用制度和岗位管理制度为主要内容的事业单位用人机制,保证专业技术岗位占主体,推行公开招聘和竞聘上岗。建立符合医疗行业特点、体现以知识价值为导向的人事薪酬制度,稳步提升医务人员薪酬水平,体现多劳多得、优劳优酬。允许医疗机构突破现行事业单位工资调控水平,实现同岗同酬同待遇。健全基层及紧缺人才激励和约束机制,基层医疗机构内部分配要向关键岗位、业务骨干和做出突出成绩的工作人员倾斜,鼓励建立基层医疗卫生机构医务人员特岗津贴,缩小不同层级医疗机构之间的实际收入差距。完善职称晋升体系和职称晋升办法,落实基层卫生专业技术人员职称评审政策,建立符合基层医疗工作实际的人才评价机制,提高医疗卫生机构特别是基层医疗卫生机构中高级岗位比例,拓宽医务人员职业发展空间。落实、完善乡村医生队伍建设政策,提高乡村医生收入和养老保障水平,稳定和优化乡村医生队伍。
4、提升卫生科技应用水平
加强重大传染病、慢性非传染性疾病防治和健康管理关键技术应用。以常见病、多发病诊治需求为出发点,以适宜技术示范基地为平台,完善卫生适宜技术推广体系,加快适宜技术推广、应用,逐步扩大和提高重大疾病、常见病、多发病的诊疗规范和现有成熟诊疗技术在基层的普及率和覆盖面。
(七)以优化供给为重点,培育发展健康服务业
1、大力发展社会办医
放宽市场准入,减少审批环节,鼓励社会力量举办医疗机构,全县按照每千常住人口不低于1.5张床位为社会办医院预留规划空间,同步预留诊疗科目设置空间,使社会办医院服务量占全县总量的25%左右。放宽社会办医大型医用设备购置限制。推进非营利性民营医院和公立医院享受同等待遇。优先支持举办非营利性医疗机构,形成以非营利性医疗机构为主体、营利性医疗机构为补充的社会办医体系。鼓励在农村、边远地区、城市新区、城乡结合部等资源相对薄弱地区举办医疗机构,鼓励社会资本投资举办中医机构,鼓励发展儿科、精神科、老年护理等薄弱的专科医疗机构。提升社会办医发展水平,积极培育医疗集团,鼓励探索医疗机构连锁经营,鼓励符合条件的医师兴办个体诊所。鼓励公立医院与社会力量以合资合作的方式共同举办新的非营利性医疗机构。
2、大力发展老年健康服务
积极应对人口老龄化,构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境,推进医养结合,加快老龄事业和产业发展。健全以社区为依托,预防保健、医疗救治、康复护理并重的老年健康服务体系。建立健全医疗机构与养老机构之间的业务协作机制,鼓励开通养老机构与医疗机构的预约就诊“绿色”通道,协同做好老年人慢性病管理和康复护理工作。推动中医药与养老结合,充分发挥中医药“治未病”和养生保健优势。鼓励建设医疗和养老机构结合体,为老年人提供治疗期住院、康复期护理、稳定期生活照料以及临终关怀一体化的医疗和养老服务。鼓励引导二级医疗机构开设老年病科,增设老年医疗养护床位。提高基层医疗卫生机构为居家老年人提供家庭出诊、家庭护理、家庭床位等上门服务能力,并为65岁以上老年人提供健康管理服务,到2025年,65岁以上老年人健康管理率达到80%以上。鼓励医疗机构将护理服务延伸至居民家庭。推动开展远程服务和移动医疗,逐步丰富完善服务内容及方式,做好上门巡诊等健康延伸服务工作。支持社会力量开展医养结合服务。
3、积极发展健康服务新业态
大力发展中医医疗保健、健康体检、咨询管理、体质测定、医疗旅游等健康服务业,满足人民群众多层次、多样化的健康服务需求。推动医疗旅游发展,开发有特色的中医药健康旅游产品,提升医疗服务产业化水平。培养健康医疗大数据的应用新业态。加强对健康体检的规范管理,提高健康管理与促进水平。发展中医药健康服务,培育一批具有泗县特色的地方品牌,积极打造集体育健身、健康旅游、保健养生、康复疗养“四位一体”的健康休闲产业聚集区。
(九)以数据驱动为重点,加快人口健康信息化建设
1、加快全民人口健康信息化工程建设
加快建设县级人口健康信息平台,到2025年,实现全员人口信息、电子健康档案和电子病历三大数据库基本覆盖全县人口,实现公共卫生、计划生育、医疗服务、医疗保障、药品供应、综合管理等六大业务应用系统互联互通、数据共享和业务协同。推动应用居民健康卡。
2、积极推动健康服务新模式发展
促进云计算、大数据、物联网、移动医疗等信息技术与健康服务深度融合,引导健康服务新型业态有序发展。大力发展基于互联网的医疗卫生服务,充分发挥互联网、大数据等信息技术手段的作用,逐步转变服务模式,提高服务绩效和管理水平。鼓励利用省、市、县三级人口健康信息平台,建立远程业务联系制度,推动优质医疗资源纵向流动。推进医疗健康大数据应用体系建设,加强基于居民电子健康档案贯穿个人生命全周期的医疗健康大数据分析应用。开展疾病管理、居民健康管理等网络业务,推广网上预约、线上支付、在线随访、健康咨询和检查检验结果在线查询等服务。整合居民健康管理及医疗信息资源,开展居民医疗健康信息服务,提高居民自我健康管理能力。
(十)以长效机制为重点,完善卫生与健康监管体系
1、加强卫生健康规章体系建设
加强重点领域和薄弱环节的规章制定工作,逐步健全与我县基本医疗卫生制度相适应的地方卫生与健康规章体系。加强规范性文件合法性审查,健全依法决策机制。定期开展规范性文件清理和标准复审,维护卫生与健康规章体系的协调性、一致性。强化法制监督,加大卫生与健康监督稽查力度,完善卫生与健康行政执法责任制,进一步规范和加强卫生与健康行政执法,积极推进服务型行政执法。
2、加强卫生健康综合监督执法
加快整合卫生健康行政执法资源,合理配置执法力量,建立健全县、乡、村卫生健康监督网络,完善卫生健康监督执法体系。严格实行行政执法人员持证上岗和资格管理制度。健全行政执法和刑事司法衔接机制,建立卫生健康行政执法部门与公安机关、检察机关、审判机关信息共享、案情通报、案件移送制度,实现行政处罚和刑事处罚无缝对接。建立执法全过程记录制度,推进综合监督信息化建设。严格执行重大执法决定法制审核制度,建立健全行政裁量权基准制度。全面落实行政执法责任制,建立行政执法人员责任追究机制,坚持严格规范公正文明执法。持续开展卫监行动和亮剑行动,严厉打击非法行医、非法采供血等行为,维护医疗卫生安全。加强生活饮用水、公共场所、学校卫生、职业健康监督,开展消毒产品、涉水产品等专项整治,维护公共卫生安全。加强计划生育监督。探索开展“双随机”抽查,强化事中事后监管,加大信息公开力度。完善投诉举报制度,拓宽公众参与渠道,加强社会监督。
3、提高卫生健康行政效率和透明度
深化行政审批制度改革,进一步推进简政放权、放管结合、优化服务,创新卫生健康行政管理方式,加快政府职能转变。进一步优化卫生健康行政审批程序,规范审批行为,提高办事效率。做好与审批相关的行政事业性收费清理工作,严格依法收费。结合电子政务建设,加大行政审批公开力度。继续依法做好卫生健康部门政府信息公开工作,推进卫生健康行业信息公开,拓展信息公开内容,提高行政透明度,保障公众知情权。
4、加强党风廉政和行业作风建设
坚持纪律教育和作风建设双管齐下,把守纪律、讲规矩摆在更加重要的位置。注重转变作风和真抓实干相结合,坚持管行业必须管行风,切实纠正损害群众利益的不正之风。在全行业开展争创文明单位活动,树立积极向上、干事创业、风清气正的良好行业形象。
四、重点项目谋划
“十四五”期间要强化项目导向,推进规划的实施,重点谋划医疗服务建设、公共卫生服务、健康管理促进和信息化四类项目。
(一)医疗服务建设项目
1. 泗县医疗卫生和疾控物资储备中心。卫生应急物品、药品计划储备;网络平台、信息库等信息储备;预留资金储备及相关设备;项目总建筑面积约3000㎡.总投资8000万元。
2. 泗县人民医院提标扩能建设项目。建设感染楼负压病房1000平方米、感染楼负压实验室200平方米及设备、设施购置。总投资8750万元。扩建血液透析室,从目前的45台血液透析机扩增到100台,需要改建房间3000平方米,增添设备、设施等,总投资约3500万元。建设生殖健康服务中心和健康管理服务中心,需要改建房间3000平方米,增添设施设备等,总投资约2000万元。增添、更新部分医疗设备,计划购置PETCT 1台、3.0T核磁共振仪1台、64排CT1台、彩超5台、DSA 1台等大型医用设备,总投资约10000万元。
3. 泗县社区医院医养结合项目。建设泗县社区医院医养结合中心,以基础医疗加老年、康复、护理、安宁、公共卫生为主的医疗机构,应用互联网信息技术拓展医疗服务空间和内容,提供日常人工智能服务和管理,建筑面积约7000平方米及设备、设施购置,总投资约8000万元。医养融合发展项目:建设2个医养结合示范项目、2个乡镇和社区医养结合示范中心。总投资2600万元。为更好的为辖区居民提供基本公共卫生服务项目,预新设立社区卫生服务站13家。泗县第二人民医院拟选点6家社区卫生服务站建设。按照每个服务站配备建筑用房使用面积至少150平方米,新建机构使用面积不少于300平方米要求进行选点。社区服务站点按照标准在城市新建和改建居民小区中,社区卫生服务站设施与居民住宅同步规划、同步建设、同步投入使用。利用小区现有房屋,按照标准配置设施设备,总投资约4000万。
4. 泗县体育馆方舱医院项目。主要改建污水处理系统、供变电系统、通风系统及配套设施,购置相关医疗设备设施。改建面积约20000平方米。总投资3000万元。
5. 泗县妇女儿童健康服务中心项目(妇幼保健院二期)。建筑面积约13000平方米,总投资9500万元。
6. 泗县中医院儿科综合楼建设项目。以南京市儿童医院泗县医联体医院为依托,建设泗县中医院儿科综合楼,建筑面积约5000平方米,包括设施设备购置,总投资4000万元。
7. 乡镇卫生院提标扩能建设项目:充分利用国家大力发展基层卫生事业的优越政策,积极争取国家政策和资金扶持,多方筹措资金,按照二级综合医院标准建设计划投资3000万。
1)根据医院规模和诊疗卫生服务需求合理科学新增门诊诊室、医技检查科室、住院科室建设。建立产后康复中心、体检中心,增设口腔科。CT室,胃镜室,五官科、高血压、糖尿病专科门诊等功能科室。
2)根据诊疗需求和现有医疗设备配置情况合理新增医疗设备投入。螺旋CT机、腹腔镜、C形臂X光机、彩超,电子胃镜等设备。
(二)公共卫生服务项目
8. 进一步完善卫生综合监督行政执法体系。完善县、乡镇二级,并向农村(社区)延伸的监督网络,全面落实卫生综合监管职责。按照辖区每万名常住人口配备不低于1名卫生监督员的工作需求,逐步配备落实到位。开展监督执法人员职位分级管理,逐步实施人员分级管理。加强卫生综合监督执法装备能力建设。一是按照国家监督执法机构装备标准,适应现场执法需要,配备环境卫生、学校卫生、传染病防治、各类医疗卫生机构、健康相关产品生产场所、放射防护卫生监督快速检测设备。二是加强卫生综合监督信息化建设,配置必要的远程执法终端、现场取证工具、执法记录仪、现场打印设备和信息化平台支撑,建立完善行政执法全程记录制度;开展医疗机构数字化远程监管系统建设。总投资500万元。
9. 泗县疾控中心能力提升项目。新建P2、基因测序、地方病、职业卫生与放射卫生、结核病等实验室,同时对原有实验室进行改扩建,增设智能信息化系统,更新补充气相色谱-质谱-质谱联用仪、全自动多重病原微生物核酸检测系统、微生物质谱检测系统等仪器设备,开展新冠肺炎、艾滋病、肺结核等传染病监测及应急检测工作,以及国家食品安全风险监测、公共场所、医院消毒、职业卫生检测、常见化学毒物检测、化妆品检测等卫生学监测项目。购买防疫车辆、冷链设备等。总投资2000万元。
(三)健康促进项目
10. 托幼照护一体化项目。建设一批20个托管点,惠及更多家庭。托管点将尝试“托幼一体化”的新模式,以原来的园所为基础进行改建,在硬件和软件上更适合3岁以下幼儿的身心发展。总投资13000万元。
(四)信息化建设项目
11. 健全“互联网+医疗健康”服务体系。发展“互联网+”医疗服务、创新“互联网+”公共卫生服务、优化“互联网+”家庭医生签约服务、完善“互联网+”药品供应保障服务、加强“互联网+”医学教育和科普服务。进一步完善“互联网+医疗健康”支撑体系建设。总投资约10000万元。
(1)医疗联合体远程会诊项目。县人民医院分别与宿州市立医院、蚌埠医学院一附院、北京航空总医院跨区域医联体、海军军医大学附属长海医院;县中医院与安徽省中医药大学第一附属医院,运用互联网技术,加快实现医疗资源上下贯通、信息互通共享、业务高效协同,便捷开展预约诊疗、双向转诊、远程医疗等服务。
(2)“互联网+”公共卫生服务项目。建设泗县公共卫生服务APP,推动居民电子健康档案在线查询和规范使用。以高血压、糖尿病等为重点,加强老年慢性病在线服务管理。以纳入国家免疫规划的儿童为重点服务对象,整合现有预防接种信息平台,优化预防接种服务。以贯彻落实《疫苗管理法》为契机,加快疫苗全程追溯系统,实行疫苗扫码出入库,做到人苗关联,扫码接种,实现疫苗全程可追溯,做到预防接种全程信息化管理。鼓励利用可穿戴设备获取生命体征数据,为孕产妇提供健康监测与管理。加强对严重精神障碍患者的信息管理、随访评估和分类干预。
(3)健康信息化建设项目:重点推进全民健康信息平台建设项目、全民健康医疗大数据平台项目。深入开展基于互联网的便民惠民活动,借助虚拟化技术、云存储技术,实现信息上下联动,推动急慢分治、分级医疗、双向转诊的诊疗体系建设。
(4)健康教育和促进项目。健全县、乡、村三级健康教育网络,推进健康社区(村)、健康家庭、健康促进医院、健康促进学校、健康促进机关、健康促进企业建设。
(5)医疗卫生信息化平台建设项目。建立覆盖全县的标准统一、架构规范、安全可靠的医疗卫生一体化信息平台,实现居民健康信息存储及电子病历、临床路径、诊疗规范及综合业务管理等功能,并与医疗保障、基层医疗卫生机构信息系统衔接,推动全县医疗卫生信息资源共享、互联互通。该项目通过建立县、乡两级医疗卫生信息中心,网络覆盖全县各级各类医疗机构。
扫描二维码随身看资讯