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健康科普|知识两则

发表时间:2022-04-26 14:51阅读人次: 信息来源:泗县卫生健康委员会
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春季喘息知多少
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进入4月,气温忽冷忽热,阴晴不定的温度除了带来呼吸道、消化道一些疾病,突发的气急、胸闷等过敏表现也增多起来。

这天上午来了三个不同的患者,都表现为气急胸闷的表现,来的时候呼吸困难,张口呼吸,吸呼气的频率都很快,有的出现了口角、手足麻木的呼吸性碱中毒表现。(小小科普一下:我们每天呼吸时,呼出的是人体的代谢产物二氧化碳,吸入的是对人体有益的新鲜氧气,这个二氧化碳是酸性的代谢产物,如果人在紧张或是生气情况下会出现不由自主的呼吸加快,酸性的二氧化碳随呼吸运动排出过多,就会发生呼吸性碱中毒。)

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这三个患者,年龄小的十三四岁,较大的四五十岁,发病时的表现大致一样。其中学生是正在上课突然发作胸闷气喘;另外两个大人一个是闻到了农药的气味出现胸闷喘息、另一个却是正在清理食物时突然表现咳嗽气急,喘息发作。这其实都可以归纳在过敏因素所致的哮喘发作。那么什么是哮喘呢?说白了就是呼吸道上皮细胞及平滑肌过敏了,表现为咳嗽咳痰、分泌物增多、气道痉挛发生呼吸不畅,严重还可出现喉头水肿、窒息死亡的风险。大家熟知的著名歌星邓丽君就是由于哮喘突发没有得到及时有效抢救而遗憾离世。
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那么哮喘在什么情况下会发生呢?通常情况下,哮喘发作都会有明确的诱因,如气温的改变,环境的因素(接触到了花粉、饲养宠物的皮毛、虫螨及灰尘),剧烈的运动,药物或食物(如坚果、芒果、鱼虾、海鲜)的过敏也会诱发哮喘。
如果发生哮喘咱们该怎么办?如果发生大家也不要过于紧张,一方面及时就医积极治疗,一方面要脱离过敏环境,保持气道通畅。因为突发的过敏性哮喘往往是来去匆匆,经过有效的治疗很快缓解,不发作时跟正常人一样,没有任何痕迹。但是一些慢性的喘息如慢性的气管炎、慢性阻塞性肺病多是气道慢性炎症急性发作所致,应该及时就医,提前接种流感、肺炎疫苗预防发病。
哮喘发作不可怕,主要是早期的发现,病因的预防和及时的治疗。
最后来一首打油诗:哮喘发作知多少,过敏反应要知晓。
紧急发病要就医,平时预防少不了。
保暖服药加运动,循序渐进更牢靠。
三餐休息有规律,身体健康才是宝。

  
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小贴士:世界过敏日

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2005年6月28日,WAO联合各国变态反应机构共同发起了对抗过敏性疾病的全球倡议,将每年的7月8日定为世界过敏性疾病日。旨在通过增强全民对过敏性疾病的认识,共同预防过敏反应及过敏性哮喘。
(泗县人民医院  张宇)
(本文图片来源于网络)

 


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耳石症引起的眩晕伴恶心呕吐如何治疗

耳石症又称为良性阵发性位置性眩晕,是指头部运动至某一特定头位时出现的短暂的眩晕,为内耳引起的眩晕病,属于一种自限性外周前庭疾病。是所有头晕眩晕疾病中发病率最高的疾病(约占20%)。以短暂天旋地转感觉为主要临床表现,并伴随恶心、呕吐等自主神经症状。
耳石症不是耳朵里有石头,而是最主要是因为椭圆囊及球囊上的耳石膜中,耳石因为不明原因而脱落到半规管中引起内分泌失调,钙流失有一定的原因。诱发的短暂眩晕并伴有眼球震颤,常在晨起、夜卧、翻身、低头屈身或抬头仰视时突发出现,眩晕常持续在60秒之内,可伴有恶心呕吐,眩晕可周期性加重或缓解。间歇期可无任何不适或有头晕,个别病人眩晕发作后可有较长时间的头重脚轻及漂浮感,平衡不稳感及震动幻视等,也可因受凉感冒、熬夜劳累、失眠、情绪波动引起。
耳石症所引起的眩晕是能够治好的,但是很多人吃药打针感觉效果不大,一直反反复复没有好转。首先要保持良好的心态,平时要保证充足的睡眠时间,不要吃辛辣、煎炸、油腻的食品。可以适当的口服一些抗眩晕、扩张血管,改善内耳微循环的药物,比如:盐酸氟桂利嗪,盐酸倍他司汀等(必须在医师指导下应用),由于个体差异大,用药不存在绝对的最好,最快,最有效,可以采取耳石复位。医生会根据不同眩晕类型选用不同的复位手法,可徒手进行,耳石复位操作虽简单,但常常可以获得较满意的治疗效果。此操作应由专业医师判断后操作。

手法复位治疗是治疗的最主要方法之一。将耳石复回原位,长好之后耳石症即可治愈。

患者自诊——三字方针

➤ 第一个字“短”。症状主要为天旋地转的头晕,发作时间短暂,一般不超过3-5分钟,大部分只有不到1分钟。每天反复发作数次,可连续数天到数周。

➤ 第二个字“动”。头晕发作与头位变动有关,比如躺下左转、躺下右转、起床、躺下或蹲下低头时发作。平躺不动或坐立不动时不发作。

➤ 第三个字“床”。大部分患者天旋地转的头晕发作一般与床有关,在床上起床、躺下、躺下左转或右转时发作。

耳石症的变位试验

一旦患者出现“短、动、床”的临床特征,需要到医院进行临床诊断,和其他疾病靠影像学、血液化验等诊断不同,耳石症的诊断需要在检查床上做几个“手法动作”来确诊,我们称之为“变位试验”。常用的变位试验包括针对垂直半规管的Dix-Hallpike test和针对水平半规管的Roll test。

耳石症的手法复位

常用的有后半规管 BPPV 手法复位

A 让患者坐在检查床上,将头部向患侧转 45 度;

B 患者躺下,头后仰 10~20 度,持续 20~30 秒,或者直到眼震或眩晕停止;

C 头向非病变侧转 90 度,持续 20~30 秒,或者直到眼震或眩晕停止;

D 头向非患侧转 90 度,身体转过去,持续 20~30 秒,或者到眼震或眩晕停;

E 让患者坐起,保持头颈弯曲 20~30 秒。


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家庭复位法:

如你的疾病考虑为耳石症,但却不能第一时间来院就诊,可以采用如下姿势在家自行复位,并在合适的时间及时医院就诊。方法:向晕侧侧卧30秒,坐起向对侧卧30秒,交替至症状消失。

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如有上述症状请到泗县中医院门诊二楼脑病科。
病区电话:0 5 5 7——6 8 0 4 2 1;0 5 5 7——6 8 0 4 2 4  
(泗县中医院  卢素音)



目前,国内本土聚集性疫情广发、频发,

广大市民一定要提高防范意识,

自觉遵守疫情防控相关规定。

非必要不返泗,非必要不离泗,

如因特殊情况确需返乡的,请提前3天向所属村(社区)报备。

衷心感谢您的理解、配合和支持!

泗县疫情防控应急指挥部值班电话:0557-7095068。

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编辑丨半   夏
校对丨李炎姬
审核丨张   林
终审丨王中山


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