【2022年三季度重点工作落实情况】泗县2022年第三季度医疗保障工作总结
1.医保基金监管工作:(1)继续开展“日间病床”病历评审工作,汇总评审情况;(2)整理2022年度检查卷宗并归档;(3)制定2023年度泗县基本医疗保险稽核检查计划。
2.医药服务管理与医药价格和招标采购工作:(1)梳理核酸、抗原收费政策,督促医疗机构严格执行,确保收费政策落实到位;(2)对安徽省2022年新增新冠用药临时纳入医保支付及药品调整限定支付范围(允许用于新冠病毒感染治疗)等政策进行梳理,督促各定点医疗机构做好药品目录对照,严格执行支付政策;(3)为完善形成宿州市2023年本地化病种目录,组织定点医疗机构对纳入DIP 结算范围已上传的2020年-2022年的历史病案数据进行核查。
3.待遇保障与法规工作:(1)汇总未享受“一站式”医疗救助人员救助的申请提请党组研究;(2)通知符合依申请条件的患者办理申请手续。
4.做好“宿事速办”服务交办工单办理工作,本周办理“宿事速办”工单22件。
5.做好定点医药机构及个人零星报销的审核结算工作。
6.做好新冠肺炎治疗报销相关工作。
7.继续与省市医保部门对接2022年乡村振兴战略实绩考核排名情况。
8.继续做好 2022 年度宿州市综合目标管理绩效考核相关工作。
9.继续做好2022年全市医疗保障事业发展考核相关工作。
10.做好医保支付方式改革DIP相关工作。
11.做好医保信息化标准化相关工作。
12.继续做好2023年城乡居民基本医疗保险征缴工作,做好异常参保数据修改、缴费系统测试、特殊人员系统身份匹配校验、退费等相关工作。
13.做好医共体共管账户材料梳理相关工作。
14.签订2023年定点医药机构管理服务协议。
15.持续做好学习贯彻二十大相关工作。
16.做好包保四河村相关工作。
17.持续做好省委第十巡视组巡视泗县反馈意见整改工作。
18.持续做好常态化疫情防控工作。
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