【2023年重点工作任务分解】泗县医疗保障局2023年重点工作任务分解

一、严厉整治医保基金违法违规行为，维护基金安全。

开展定点医疗机构医保违法违规行为专项治理；开展全覆盖检查；创新监管方式方法；落实完善举报奖励制度，认真开展医保基金监管宣传，营造全民参与，全社会关注的监管氛围，切实保障医保基金安全运行。

   牵头单位：基金监管股、基金安全监管中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7012218

二、城乡居民基本医疗保险参保缴费工作

大力宣传居民医保的惠民保障作用，引导广大居民积极参保，与税务、财政、民政等部门加强沟通联系，密切配合，不断扩大覆盖面，实现应保尽保，完成省定基本医保参保率不低于99%的目标任务。

  牵头单位：城乡居民基本医疗保险管理服务中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7092126

三、民生工程工作

扎实做好城乡居民基本医疗保险、大病保险、医疗救助三项民生工程工作。

  牵头单位：城乡居民基本医疗保险管理服务中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7092126

四、落实国家集采药品招采工作，减轻群众就医负担

继续发挥公立医疗机构药品（耗材）采购联盟采购目录遴选小组的作用，收集药品价格、供应信息，分析、研判网采药品运行情况。依托省网采平台数据结合医疗机构反馈、社会反映等多渠道开展价格信息对比，及时预警药品价格和供应异常变动。加快招采工作检查进度。结合两定机构现场检查全覆盖，到集采医疗机构进行检查，现场了解订单回款“清零”、采购进度“清零”、非中选药品采购量占比“下降”等指标具体进度，找准问题切入点并妥善解决。

  牵头单位：医药服务管理股、职工医保中心、居民医保中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7098832

五、医保支付方式改革工作

持续推进日间病床收治病种医保结算、区域总额预算按病种分值付费（DIP）等试点工作。

  牵头单位：医药服务管理股

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7013128

六、巩固拓展脱贫攻坚成果

紧紧围绕基本医疗保障，解决贫困人口因病致贫、因病返贫问题，巩固拓展脱贫攻坚成果和衔接乡村振兴的工作任务，认真抓好各项工作的落实。

  牵头单位：待遇保障和政策法规股、城乡居民基本医疗保险管理服务中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7098832

 七、创新服务方式，优化服务环境，建设惠民医保。

持续优化服务流程，压缩办事时限，削减办事材料。持续推进医保业务下沉，将医保业务下沉到全县16个镇级为民服务中心和174个村服务室，打通服务群众“最后一公里”，实现群众“就近办”、“家门口办”医保业务。

  牵头单位：办公室、城镇职工基本医疗保险基金管理中心、城乡居民基本医疗保险管理服务中心

   完成期限：常态化坚持

   监督方式：社会监督

   监督电话：0557-7098832