泗县医保局2020年部门预算

泗县医保局2020年部门预算

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

2020年1月

 

 

 

目 录

第一部分 部门概况

1.主要职责

2.部门预算单位构成

3.2020年度主要工作任务

第二部分 2020年部门预算表

1.泗县医保局2020年财政拨款收支总表

2.泗县医保局2020年一般公共预算支出表

3.泗县医保局2020年一般公共预算基本支出表

4.泗县医保局2020年政府性基金预算支出表

5.泗县医保局2020年国有资本经营预算支出表

6.泗县医保局2020年收支总表

7.泗县医保局2020年收入总表

8.泗县医保局2020年支出总表

9.泗县医保局2020年政府采购支出表

10.泗县医保局2020年政府购买服务支出表

第三部分 2020年部门预算情况说明

1.关于2020年财政拨款收支预算总体情况说明

2.关于2020年一般公共预算财政拨款情况说明

3.关于2020年一般公共预算基本支出情况说明

4.关于2020年政府性基金预算拨款情况说明

5.关于2020年国有资本经营预算拨款情况说明

6.关于2020年收支预算总体情况说明

7.关于2020年收入预算情况说明

8.关于2020年支出预算情况说明

9.关于2020年国有资产占用使用情况说明

10.其他重要事项情况说明

第四部分 名词解释

第一部分 部门概况

一、主要职责

贯彻落实党中央、省委、市委和县委关于医疗保障工作的方针政策和决策部署，在履行职责过程中坚持和加强党对医疗保障工作的集中统一领导。主要职责是：

（一）贯彻中央省市医疗保障方面的法律法规和政策规定，组织实施全县医疗保险、生育保险、医疗救助等医疗保障方面的政策、计划和标准。

（二）贯彻执行省、市医疗保障基金监督管理办法并组织实施，建立健全医疗保障安全防控机制，推进医疗保障基金支付方式改革。

（三）制定全县医疗保障筹资和待遇政策，建立健全与筹资水平相适应的待遇调整机制。贯彻执行全省长期护理保险制度改革。

（四）贯彻落实中央省市药品、医用耗材价格政策，严格执行医疗服务项目和医疗服务设施收费等政策，建立医保支付医药服务价格合理确定和动态调整理论依据机制，推动建立市场主导的社会医药服务价格形成机制，建立价格信息监测和信息发布制度。

（五）制定全县药品、医用耗材、商业医疗保险服务的招标采购、配送及结算管理政策并监督实施，指导协调招标采购平台建设。

（六）制定全县医保定点医药机构协议和支付管理办法并组织实施，建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度，监督管理纳入医保范围内的医疗服务行为和医疗费用，依法查处医疗保障领域违法违规行为。

（七）负责全县医疗保险经办管理、公共服务体系和信息化建设、异地就医管理和费用结算政策；做好医疗保障关系转移接续服务；开展医疗保障领域合作交流。

（八）贯彻落实中央省市医疗救助政策，组织开展全县医疗救助工作，承担医疗救助业务和资金监管。

（九）贯彻落实城乡居民大病保险改革方案和离休人员医疗保障待遇相关政策。

（十）监督落实建档立卡贫困人口基本医保、大病保险和医疗救助倾斜优惠政策。按照县委县政府的统一安排，做好结对帮扶工作。

（十一）完成县委、县政府交办的其他任务。

 

二、部门预算单位构成

从预算单位构成看，县医保局2020年度部门预算包括本级预算，纳入部门预算编制范围的单位共3个，具体情况见下表。

序号	单位名称	单位性质
1	泗县医疗保障局	行政单位
2	泗县城镇职工基本医疗保险基金管理中心	事业单位
3	泗县新型农村合作医疗管理中心	事业单位

 

三、2020年度主要工作任务

2020年，我县医疗保障工作坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导，按照国家和省、市统一部署，持续严厉打击欺诈骗保行为，切实维护医保基金安全。协同推进医疗、医保和医药“三医联动”改革，积极推进县域紧密型医共体建设，织密扎牢医疗保障网，确保参保人员的医疗权益落到实处，稳步推进我县医疗保障事业全面健康发展。

（一）打击欺诈骗保，建设诚信医保。

1、强化基金监管。将严厉打击欺诈骗保继续作为明年医保工作首要的政治任务，加大监管力度。强化协议履约管理，实现对定点医药机构和人员的费用初审、现场监督检查、智能监控、宣传教育全覆盖。

2、继续开展“打击欺诈骗保”专项治理。保持打击欺诈骗保高压态势，按照上级统一要求，联合有关部门开展专项治理行动。

3、创新监管方式。引入信息技术服务机构、会（审）计师事务所、商业保险机构等第三方监管力量，参与基金监管；开展诚信体系建设试点，探索定点医药机构分类管理，建立医保诚信“黑名单”制度；全面开展智能监控工作，探索智能监控示范点建设，规划建设和完善智能监控信息系统，提升智能监控质量和效率。探索推进人脸识别、智能控费监管、基金反欺诈风控等系统的实施，提高非现场监督的效能。

4、探索开展医保基金“跑冒滴漏”综合治理。强化医保内控管理，加强经办机构内控制度建设，规范基金会计制度和财务制度，梳理经办风险点，坚决堵塞风险漏洞。发挥医保支付杠杆作用，加强部门联动，治理医疗、医保、医药领域不合理、不规范行为，控制不合理医保费用过快增长。

5、强化舆论引导。在打击欺诈骗保集中宣传月活动开展的基础上，采取多种形式，宣传解读医疗保障基金监管法律法规与政策规定；及时发布打击欺诈骗保成果，曝光典型案例，形成震慑作用。

（二）优化医疗保障服务，建设利民医保。

1、做好异地就医直接结算工作。继续推进医保领域“放管服”改革，“让信息多跑路，让群众少跑腿”，简化程序，扩充备案及转诊渠道，为群众提供更高效、便捷的服务。

2、扎实做好医保扶贫工作。落实国家和省、市医疗保障扶贫部署，做好医保扶贫工作。

3、做好医保民生工程工作。继续认真做好2020年医疗保障城乡居民基本医疗保险、城乡居民大病保险、城乡医疗救助和“351”“180”四项民生工程项目管理及绩效考核工作。

4、不断提升医保经办服务水平。规范经办服务管理流程，进一步优化结算方式，改善服务质量，推进实施医疗保障业务“一站式服务、一窗口办理、一单制结算”。

（三）提升自身能力，建设规范医保。

1、坚持全面从严治党。积极开展文明机关创建、党支部标准化建设；加强党员干部日常教育监管，严肃查处违规违纪违法人员。深入开展廉政和风险防控教育，打造忠诚干净担当的医保队伍。

2、加强机关作风建设。坚持以人民为中心的发展思想，自觉强化四个意识，优化办事环境，简化办事流程，进一步加强医疗保障系统作风建设。

3、加强教育培训。对全县医保干部职工开展教育培训，重点培训医疗保障法律法规、违法违规典型案例、基金监管检查的方式方法等，强化法治教育和廉政教育，提升医保干部职工政治素质和业务水平。

第二部分 2020年部门预算表

第三部分 2020年部门预算情况说明

 

一、关于2020年财政拨款收支预算总体情况说明

泗县医保局2020年财政拨款收支预算475.78万元。收入按资金来源分为：一般公共预算拨款475.78万元、政府性基金预算拨款0万元、国有资本经营预算拨款0万元；按资金年度分为：当年财政拨款收入475.78万元，上年结转0万元。支出按功能分类分为：卫生健康支出449.4万元，占94.5%；住房保障支出26.38万元，占5.5%。

二、关于2020年一般公共预算拨款情况说明

（一）一般公共预算拨款规模变化情况。

泗县医保局2020年一般公共预算拨款475.78万元，比2019年预算拨款增加475.78万元，主要原因是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。

（二）一般公共预算拨款结构情况。

一般公共服务支出0万元，占0%；社会保障和就业支出0万元，占0%；卫生健康支出449.4万元，占94.5%；住房保障支出26.38万元，占5.5%。

（三）一般公共预算拨款具体使用情况。

1. 卫生健康支出（类）行政事业单位医疗（款）行政单位医疗（项）2020年预算3.01万元，比2019年预算增加3.01万元，增长原因主要是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。

2. 卫生健康支出（类）行政事业单位医疗（款）事业单位医疗（项）2020年预算19.69万元，比2019年预算增加19.69万元，增长原因主要是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。

3.住房保障支出（类）住房改革支出（款）住房公积金（项）2020年预算26.38万元，比2019年预算增加26.38万元，原因主要是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。

 

三、关于2020年一般公共预算基本支出情况说明

泗县医疗保障局2020年一般公共预算基本支出470.78万元，其中：

工资福利支出388.07万元，主要包括：基本工资、津贴补贴、奖金、绩效工资、机关事业单位基本养老保险缴费、职业年金缴费、城镇职工基本医疗保险缴费、其他社会保障缴费、住房公积金。

商品和服务支出82.34万元，主要包括：办公费、电费、邮电费、物业管理费、差旅费、维修（护）费、公务接待费、工会经费、福利费、公务用车运行维护、其他交通费等。

对个人和家庭的补助0.37万元，主要包括：退休费。

四、关于2020年政府性基金预算拨款情况说明

泗县医保局2020年没有政府性基金预算拨款收入，也没有使用政府性基金预算拨款安排的支出。

五、关于2020年国有资本经营预算拨款情况说明

泗县医保局2020年没有国有资本经营预算拨款收入，也没有使用国有资本经营预算拨款安排的支出。

六、关于2020年收支预算总体情况说明

按照综合预算的原则，泗县医保局所有收入和支出均纳入部门预算管理。泗县医保局2020年收支总预算475.78万元，收入包括一般公共预算拨款收入，支出包括：卫生健康支出、住房保障支出。

七、关于2020年收入预算情况说明

泗县医保局2020年收入预算475.78万元，其中：一般公共服务支出0万元，占0%；社会保障和就业支出0万元，占0%；卫生健康支出449.4万元，占94.5%；住房保障支出26.38万元，占5.5%。

八、关于2020年支出预算情况说明

泗县医保局2020年支出预算404.99万元，比2019年预算增加475.78万元，增长475.78%，增长原因主要是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。其中，基本支出470.78万元，占98.9%，主要用于人员工资福利支出和机构正常运转；项目支出5万元，占1.1%，主要用于医用网络使用维护费。

九、关于2020年国有资产占用使用情况

泗县医保局2020年国有资产总额158.5万元，其中：办公用房面积630平方，价值0万元；车辆合计2辆，价值33.98万元；办公设备49.42万元；单位重点设备0台，价值0万元；其他固定资产等75.1万元。

十、其他重要事项情况说明

（一）项目及绩效目标情况。

1.“医用网络使用维护费”项目。

（1）项目概述。保障医用网络畅通

（2）立项依据。县批专项经费

（3）起止时间。2020年1月1日-2020年12月31日

（4）项目内容。城镇职工养老保险结算、本地异地医疗费报销补助、城区及乡镇药店结算、城区各医院及乡镇卫生院结算等

（5）年度预算安排。5万元

（6）绩效目标和指标。保障医用网络畅通、方便医疗费报销、和医疗机构及时结算。

（二）机关运行经费。

泗县医保局2020年机关运行经费财政拨款预算82.34万元，比2019年增加82.34万元，增长主要原因是：泗县医疗保障局是机构改革后新成立的部门。

（三）政府采购情况。

泗县医保局2020年单位政府采购预算总额0万元。其中：政府采购货物预算0万元，政府采购工程预算0万元，政府采购服务预算0万元。

（四）绩效目标设置情况。

泗县医保局2020年项目支出按规定设置支出绩效目标，实行部门自评或第三方评价。

第四部分 名词解释

一、财政拨款收入：指省财政当年拨付的资金，主要包括一般公共预算拨款收入、政府性基金预算拨款收入、国有资本经营预算拨款收入。

二、财政专户管理非税收入：指按照非税收入管理相关规定，纳入财政专户管理的教育收费等。

三、其他收入：指除了财政拨款收入、财政专户管理非税收入等以外的收入。

四、上年结转：指以前年度安排、结转到本年仍按原用途继续使用的资金。

五、结转下年：指以前年度预算安排、因客观条件发生变化无法按原计划实施，需以后年度按原用途继续使用的资金。

六、基本支出：指为保障机构正常运转、完成日常工作任务而发生的人员支出和公用支出。

七、项目支出：指在基本支出之外为完成特定行政任务和事业发展目标所发生的支出。
    八、“三公”经费：纳入财政预决算管理的“三公”经费，是指单位用财政拨款安排的因公出国（境）费、公务用车购置及运行费和公务接待费。其中，因公出国（境）费反映单位公务出国（境）的国际旅费、国外城市间交通费、住宿费、伙食费、培训费、公杂费等支出；公务用车购置及运行费反映单位公务用车购置支出（含车辆购置税）及燃料费、维修费、过桥过路费、保险费、安全奖励费用等支出；公务接待费反映单位按规定开支的各类公务接待（含外宾接待）支出。