【申请所需材料及范本】泗县保障性住房退房申请审核表（模板）

申请人姓名

身份证件号

房屋坐落

联系电话

家庭

成员

与申请人关系

姓名

身份证号

工作单位

现住址

退房

事由

申请人签字：           日期：

受理

意见

受理人签字：          日期：

调查

意见

  经调查和现场查看，该户原设施齐全，房屋结构没有变化可以退房；

  经调查和现场查看，该户因______________________，承担违约或侵权责任后，方可退还押金。

调查人签字：              日期：

审核

意见

审核人签字：           日期：