泗县长沟镇(街道)1月临时救助审核确认备案表 | |||||||
填报单位: 镇人民政府(街道办事处) 填报日期: 2024年 1月 日 | |||||||
序号 | 村名 | 救助对象 姓名 |
救助金额 | 救助原因 | 因病自付 费用 |
是否属于主动发现 | 备注 |
1 | 长沟村 | 王* | 2166 | 疾病 | 5531 | 否 | |
2 | 长沟村 | 时* | 3610 | 疾病 | 18600 | 否 | |
3 | 大陈村 | 李* | 2166 | 疾病 | 6084 | 否 | |
4 | 戚庙村 | 李* | 3610 | 疾病 | 10959 | 否 | |
5 | 戚庙村 | 戚* | 5054 | 疾病 | 24777 | 否 | |
6 | 朱彭村 | 张* | 2166 | 疾病 | 9321 | 否 | |
7 | 大高圩村 | 陈* | 7220 | 疾病 | 33430 | 否 | |
8 | 大高圩村 | 时* | 7220 | 疾病 | 67981 | 否 | |
9 | 洋城湖村 | 王* | 5054 | 疾病 | 26882 | 否 | |
10 | 汴河村 | 李* | 3610 | 疾病 | 18605 | 否 | |
11 | 汴河村 | 孙* | 2166 | 疾病 | 5020 | 否 | |
12 | 马王村 | 顾* | 5054 | 疾病 | 26462 | 否 | |
13 | 邵庄村 | 谢* | 2166 | 疾病 | 4293 | 否 | |
14 | 洋城湖村 | 刘* | 7220 | 疾病 | 51706 | 否 | |
15 | 洋城湖村 | 李* | 7220 | 疾病 | 33254 | 否 | |
合计 | 15人 | 65702 | |||||
镇民政所/街道社会事务中心负责人签字: | 镇/街道主要负责人签字: |