关于印发《泗县开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动实施方案》的通知

关于印发《泗县开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动实施方案》的通知

泗卫健﹝2020﹞38号

各乡镇（开发区）卫计办，全县各医疗机构，委各股室：

现将《泗县开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动实施方案》印发给你们，请认真贯彻执行。

附件：泗县定点医疗机构名录和“绿色通道”联系人统计表

泗县卫生健康委员会

2020年9月9日

泗县开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动实施方案

为进一步做好计划生育特殊家庭扶助关怀工作，根据国家、省、市卫健委要求，结合我县实际，现就组织开展落实计划生育特殊家庭联系人制度等“三个全覆盖”专项行动工作制定方案如下：

一、行动目标

按照上级的决策部署，围绕以落实好计划生育特殊家庭（以下简称特殊家庭）联系人制度、家庭医生签约服务、优先便利医疗服务“三个全覆盖”为重点，压实责任，精准帮扶，提高特殊家庭扶助关怀工作水平。通过开展专项行动，实现100%落实“四对一”帮扶联系人，100%落实定点医疗机构，家庭医生应签尽签，特殊家庭获得感明显增强。

特殊家庭成员，即纳入计生家庭特别扶助制度的独生子女伤残或死亡家庭的夫妻。特殊家庭成员由县级卫生健康部门确认，发放《计划生育家庭特别扶助证》（以下简称《特扶证》），特殊家庭成员持《特扶证》和身份证享受相关政策。

二、主要任务

(一)完善联系人制度。为每户特殊家庭确定一名乡镇（开发区)党政领导干部、一名村(居)委会干部、一名亲邻照护人、一名乡镇卫生院（社区卫生服务中心）家庭医生作为帮扶联系人。（政策支持科室：人口监测与家庭发展股、县计生协）

1.明确帮扶关系。联系人确定后，通过面对面方式，与特殊家庭成员建立初次联系，发放联系知情卡，明确每位联系人联系方式和帮扶清单。联系人有变动时，及时做好交接，在10日内通知特殊家庭成员，更新联系知情卡内容，确保帮扶关系无缝衔接。

2.建立电子档案。联系人及时采集核实特殊家庭成员基本信息、健康状况、生活状态、主要困难等情况，为特殊家庭成员建立电子帮扶档案，做到实时更新、动态管理，信息准确率达到100％。要注意保护特殊家庭成员的隐私和信息安全，严禁未经批准公开发布特殊家庭数据和个案情况，严禁通过网络传输有关信息。

3.经常联系慰问。乡级干部至少每季度上门访问一次，了解需求、落实政策，进行心理疏导，对发生意外事故、重病、受灾、亡故等重大情况的要特事特访。村级干部每月通过家访、电话、网络等多种方式，与特殊家庭成员保持联系，提供政策咨询，及时反映诉求，并做到特殊情况随时到访，引导特殊家庭人员疏导情绪、排忧解难。亲邻照护人至少每周联系一次，提供日常照料、就医看护等服务。家庭医生与特殊家庭成员日常保持电话问诊，每月入户巡诊一次，提供就医和转诊救治优先照顾，临终给予关怀服务。各乡镇（开发区）要加强对独居的特殊家庭成员的联系服务。在主要传统节日，通过电话、短信、卡片或上门等适当方式给特殊家庭成员送去问候关怀。当特殊家庭成员遇到困难或问题时，协调有关部门和单位给予必要帮助。

4.加强帮扶救助。组织实施“暖心行动”，结合项目县人口健康基金筹资情况，开展紧急慰藉、圆梦行动、大病住院救助、慢性病救助、特扶保险等项目。组织动员基层计生协会员、志愿者、爱心人士等与特殊家庭成员结对，开展“一对一”或“多对一”帮扶。发挥社会组织优势，以精神慰藉和心理疏导为重点，组织开展多种形式的帮扶活动。

（二）做好家庭医生签约服务。为每一位特殊家庭成员配备一个家庭医生服务团队（包括县级、乡级、村级医生），根据特殊家庭成员需求定期巡诊，并免费提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理等服务。（政策支持科室：基层卫生股）

1.保证重点签约。将特殊家庭成员作为签约服务重点对象，优先签约、优先服务，实现应签尽签。根据特殊家庭成员不同情况，免费建立家庭健康档案，提供健康教育、普及健康知识，提供电话健康咨询、慢性病连续性管理、免疫规划及传染病防治和必要的心理干预服务，提高家庭成员健康素养水平。

2.提供约定服务。按照服务协议，为特殊家庭成员提供基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务，重点关注特殊家庭成员生理和心理健康状况，提供有针对性的医疗卫生服务，做到疾病早发现、早诊断、早治疗。

3.做好转诊服务。做好特殊家庭成员签约服务与优先便利医疗服务的衔接，加强与县级及以上定点医疗机构“绿色通道”联系人的沟通联系，畅通特殊家庭成员转诊通道。

4.提供优质服务。鼓励为病情稳定、依从性好的患慢病特殊家庭成员开具4-8周长期处方，减少其往返医疗卫生机构次数。发挥“互联网+”优势，为特殊家庭成员在线提供健康咨询、预约诊疗、慢病随访等服务。

（三）提供优先便利医疗服务。（政策支持科室：医政医管股、基层卫生股）

1.确定优先内容。根据我县《关于转发《宿州市关于进一步推进计划生育特殊家庭就医绿色通道管理服务的工作通知》的通知》（泗卫家庭〔2017〕28号）文件精神，计划生育特殊家庭就医“绿色通道”定点医院为县人民医院，对计划生育特殊家庭成员持《特扶证》就医时，在本县范围内转送至定点医院（市级定点医院为市立医院、中煤矿建总医院），每年免除两次120车辆使用和出诊费。在挂号、就诊、转诊、取药、收费、综合诊疗等予以优先，并免收普通门诊诊察费。

2.加强就医服务。定点医疗机构应安排导医为特殊家庭成员提供就医引导、陪诊等服务。

3.实施紧急救治。对需要紧急救治的计划生育特殊家庭成员，开通急诊 “绿色通道”，持《特扶证》患者凭证在本市范围内转送至定点医疗机构的（不包括出院返回；转送外市、外省）。

4、落实扶贫政策。属于建档立卡贫困户的特殊家庭，要严格落实健康扶贫相关政策，有效防止因病致贫、因病返贫问题。（政策支持科室：基层卫生股）

三、工作要求

（一）加强领导，明确责任。各乡镇、开发区卫计办，全县各医疗机构，委机关各股室，要进一步提高政治站位，部署计划生育特殊家庭扶助关怀政策措施的落实，切实建立起“三个全覆盖”长效工作机制，全面覆盖计划生育特殊家庭目标人群。要明确各自责任、迅速部署、统筹协调、扎实推进，确保专项行动取得实效。

（二）严格管理，细化流程。各乡镇计生办、各医疗机构要做好政策宣传和解读，及时将“四个一”资料发到特殊家庭成员手中，即：一张联系知情卡、一张《特扶证》、一张医疗“绿色通道”提示单（含定点医疗机构名录、优先便利医疗服务清单）、一份家庭医生签约书。要加强对《特扶证》的管理，做到应发尽发、信息准确，并妥善做好证件核销、补发等工作。要为特殊家庭成员建立电子帮扶档案，建档率达到100%，村级应留存帮扶日志（手册）。要及时将特殊家庭成员名单发至辖区定点医疗机构，方便定点医疗机构为特殊家庭成员提供规范、精准的优先便利医疗服务。各基层医疗卫生机构要为特殊家庭成员从强配备家庭医生，落实基本医疗、基本公共卫生和健康管理服务，有条件的地方可制定专门的特殊家庭免费基础服务包。县人民医院要安排专人负责特殊家庭优先便利医疗服务工作，做好与家庭医生、辖区卫生健康行政部门的信息沟通，妥善保管特殊家庭成员名单，及时解决特殊家庭成员就医过程中的有关问题。

（三）完善考核，加强督导。县卫健委将“三个全覆盖”落实情况纳入年度卫生健康工作考评，建立定期督查报告制度，加强日常监督管理，确保将“三个全覆盖”工作落实到实处。

附件1

泗县定点医疗机构名录和“绿色通道”联系人统计表